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康艾注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺

北京国际白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/

作者:严文辉,彭新茂,朱中山,杨洲

出处:中南药学,年5月第7卷第5期

关键词:康艾注射液;多西他赛;顺铂;联合化疗;晚期非小细胞肺癌

康艾注射液

康艾注射液是由人参、苦参素、黄芪经现代高科技制备工艺提取精制而成的中药抗癌注射液,具有益气扶正、增强机体免疫力的功能。

人参含有多种皂苷和人参多糖,能促进造血干细胞的增殖及其定向分化,并促进骨髓基质细胞、造血集落刺激因子的表达,有提高免疫力、升高白细胞的作用。

黄芪和黄芪多糖保护和改善骨髓造血微环境,改善骨髓基质细胞与造血干细胞的接触,促进造血集落刺激因子等内源性细胞因子的分泌,具有较强解毒和增强人体免疫力、升高白细胞的作用。

苦参素(氧化苦参碱)是从中药苦参中提取的一种生物碱的水溶液物,对肿瘤细胞和血管内皮细胞增殖及肿瘤细胞诱导的血管内皮细胞增殖有抑制作用,有清热利湿、散结止痛作用。

非小细胞肺癌

肺癌为国内常见恶性肿瘤之一,其中80%~85%为非小细胞肺癌(non-small-clllungcancr,NSCLC),其预后较差,长期生存率低,是我国目前的第一大癌症。化疗在NSCLC治疗中占重要地位,FDA已批准多西他赛联合铂类一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该方案的毒副作用主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制、心脏毒性、脱发、疲劳等。为减轻这些毒副反应,临床多西他赛+顺铂化疗时常规辅以止呕护胃、水化及抗过敏处理,但临床上仍面临如何在保证化疗疗效同时减轻毒副反应的问题。我们对年8月至年1月间70例NSCLC采用康艾注射液联合化疗与单纯化疗进行比较,观察康艾在增强疗效减轻化疗毒副反应方面的效果。

文章摘要

观察康艾注射液联合多西他赛和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。

70例晚期NSCLC患者分为联合康艾注射液化疗组(40例)和单化疗组(30例),观察2组患者化疗2个疗程后有效率(RR)及临床获益率(CB)、化疗期间及化疗后2组患者毒副作用观察及生存质量的改善情况。

联合康艾注射液化疗组有效率及临床获益率均略高于单化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。康艾+化疗组化疗毒副反应在胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及疲劳方面均低于单化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。康艾+化疗组生存质量改善,卡氏评分(KPS评分)提高,改善率达到62.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。

康艾注射液能提高多西他赛+顺铂的近期疗效,减轻化疗的毒副反应,提高生存质量。

本研究提示康艾在增强化疗疗效方面有一定作用,这与国内有关康艾研究报道一致。康艾增强化疗疗效可能机制为:

苦参生物碱对肿瘤细胞不仅有直接杀伤作用,还有诱导某些肿瘤细胞向正常细胞分化和促凋亡作用,苦参生物碱在抗肿瘤的同时,对正常细胞不产生破坏作用,甚至能升高白细胞数、提高机体免疫功能;

黄芪有补气生阳、益气固表等作用,人参中的人参皂苷可直接作用于癌细胞,通过诱导其凋亡抑制肿瘤的生长或诱导其分化使其逆转,也可通过影响代谢和调节免疫功能,黄芪皂苷、人参皂苷具有免疫刺激作用,可提高机体免疫能力,治疗各种肿瘤虚症。

以上机制说明康艾对肿瘤生长及转移均有抑制作用并能提高机体免疫功能,增强化疗疗效。

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