肺癌健康教育
亲爱的病员同志及家属：
您们好！欢迎来到胸心外科肺癌术后病人健康教育座谈会专场，为了促进病人术后更好、更快的恢复，提高生活质量，我们特开展以下健康教育。首先，我们需要了解什么是肺癌，肺癌是发生于支气管黏膜上皮的癌症，也称支气管癌，近50年来肺癌的发病率显著增高，在欧美工业发达国家和我国的一些工业大城市中，肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌已成为危害生命健康的一种主要疾病。肺癌早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)，肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学疗法和免疫疗法。外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法，要依据肺癌临床分期选择治疗方案。根治性切除是目前为止惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。术后若是能进行正确有效的护理，可以加快伤口愈合，缩短住院天数，降低住院费用。所以我们希望病人及家属认真聆听，不懂就问，我们会耐心为大家讲解，同时我们也希望大家能积极配合我们医生及护士的治疗，调整心态，树立信心，争取早日康复。
术后健康教育：
1.体位指导：病人清醒后，采取半坐卧位（即把床头摇至30-50度）类似于斜靠，利于肺膨胀及胸腔引流还可减轻伤口疼痛。
2.呼吸功能锻炼：病人术后必须做呼吸训练，可通过深呼吸、吹气球等方法帮助呼吸，促使肺膨胀，改善换气。患者咳嗽时为了减轻伤口疼痛可以捂住伤口。
3.胸腔闭式引流管注意事项：发现引流管脱出要及时捏紧伤口周围皮肤或捂紧伤口并及时报告。若引流管扭曲需要及时调整保持通畅，若引流液量多,由清亮转浑浊，提示有乳糜胸。一旦出现上述情况都需及时报告医生。
4.指导病人锻炼：术后第一天开始下床活动，可以通过爬楼梯，慢走等方式锻炼，注意保暖，注意管道有无牵扯。
5.家属要掌握正确的拍背方法：即五指稍屈，握成空手拳状，拍打患者背部。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患者肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，使疾病能早期痊愈。
6.患者掌握正确的雾化方法：患者含紧雾化吸嘴，用嘴巴吸气，鼻子出气，直到雾化器喷出的烟雾没有为止，雾化后要漱口有痰要及时咳出。
7.饮食护理指导：
(1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、海参、茯苓、山药、大枣、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。
(2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。
(3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。
(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。
(5)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。
(6)每日进食水果、蔬菜、粗制谷类;
肺癌最好不要吃哪些食物：
(1)戒除吸烟，这是预防肺癌最有效的方法;
(2)少饮烈性酒;
(3)不吃霉烂变质食物，少食腌制食品;
(4)进食时，应细嚼慢咽，不食过烫食物;
(5)忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(6)忌油煎、烧烤等热性食物。
(7)忌油腻、粘滞生痰的食物。
(8脂肪摄入勿过多，摄入量控制在摄入总热量的30%以下，即每日食取的动植物性脂肪50g～80g;多吃新鲜蔬菜和水果，每天供应10g纤维和一般水平的维生素。
出院教育
1.继续坚持戒烟、限酒，加强呼吸功能锻炼。
2.适当增加蛋白质，热量和维生素的摄入。肺部疾病患者在饮食方面需采用低碳水化合物(低糖)、高蛋白、高纤维食物，同时避免产气食物。碳水化合物摄入过多,对气道储备功能较差的病人来说,势必会增加通气负荷。低糖则可以避免血液中的二氧化碳过高，减轻呼吸负担。高纤维食物能够预防便秘。避免产气食物，可以预防腹胀。尽可能食用高蛋白食物，这样可以防止营养过剩，提高能量水平，有助于肌肉和骨骼的强壮。由于缺氧，使患者消化功患者消化功能受到影响，食欲状况较差，应注意食物的色、香、味、形做到清淡而又易消化，少油腻。另外要注意少食多餐，每天可吃5～6餐，新鲜绿叶蔬菜必不可少如白菜、萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜等，每餐不要吃太饱，少食可以避免腹胀和呼吸短促，饭后可喝些水。
3.严格遵照医嘱，坚持治疗，如果出现气急、发绀加重等变化，应尽早就医。
4.定期门诊复查，严格遵医嘱服药。
5.坚持功能锻炼，掌握活动量，避免疲劳，保证充分睡眠。
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