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CT引导下经皮肺穿刺活检技术在肺癌诊断中

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来源:临床与实验病理学杂志

肺癌是临床十分常见的恶性肿瘤,其诊断主要依靠病理组织学和免疫组织化学检查。常规的痰细胞学或细胞刷片和纤维支气管镜检查对诊断中央型肺癌具有肯定价值,但对于确定周围型肺癌和肺的弥漫性病变的诊断,其价值则十分有限。随着CT检查的广泛应用以及穿刺器械的不断完善,经皮肺穿刺活检技术操作简便,微创伤,为确定肺部疾病的性质提供可靠病理依据。

CT引导下经皮肺穿刺活检技术的优势在于一方面CT为横断面扫描,密度分辨率高,定位准确,能够确定肺部病灶的大小、部位、内部情况,也可以确定进针的准确位置、角度、深度,病变诊断准确率高,另一方面避免了开胸肺活检和经胸腔镜肺活检导致肺组织损伤大,并发症多,风险大,费用高的弱点,又获得常规无创细胞学检查难以达到的高阳性率,尤其对小病灶有不可替代的优势。

张春芳等人收集例住院患者肺部病变在CT引导下经皮肺穿刺活检组织的临床病理检查资料,进行回顾性分析并结合文献进行总结,以探讨经皮肺穿刺活检技术对肺部病变病理诊断的价值。其研究结果表明经皮肺穿刺活检技术是诊断肺部病变尤其是确定外周性肿瘤和肺弥漫性病变性质的有效手段,免疫组织化学技术的运用对于明确肺部病变的性质,提高病理诊断准确率,减少不必要的重复检查项目,具有重要作用。

参考文章:张春芳,陆诊凤,印洪林等.例CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断分析[J].临床与实验病理学杂志.,4,27(4).



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