名医名师录丨冬季这种病可瞬间夺人性命从
冬季，是急性心肌梗塞的高发季节，多项临床研究证实，气温与心血管疾病死亡率呈U型关系，气温每降低1℃，心血管疾病的死亡率就会增加1%。急性心肌梗塞一旦发生，若抢救不及时，可能几分钟就失去一条生命。
怎样察觉心肌梗塞前兆？如何预防心肌梗塞？一旦发生心肌梗塞应如何处置？带着这些问题，本期《名医名师录》让我们听听第三届“黄浦医务工匠”蒋金全的建议。
蒋金全，男，年5月生，现任上海交通大学医医院黄浦分院大内科主任、心内科主任、内科第二党支部书记。
年，刚从学校毕业的蒋金全便一头扎进医学领域，一直工作至今。有着30余年工作经历的他在心血管领域，特别在心脏起搏器植入领域有着深厚造诣。
蒋金全告诉记者，随着人们生活水平的提高，急性心肌梗塞的发病年龄呈年轻化，“我碰到过最年轻的是一个26岁的外卖员，他因‘突发胸闷、心前区疼痛一天’来院就诊，心电图提示他的ST段压低，心肌酶谱升高，经过PCI治疗后患者胸痛症状明显缓解，血压控制达标；还有一个小伙子30岁出头一点，他经常熬夜，发病时突发腹痛，最后我们通过PCI术溶解了血栓，把他的症状缓解了。”
据介绍，急性心肌梗塞这类冬季高发疾病，病人是可以通过对自身症状的判断有所察觉的。胸痛，是急性心肌梗死的重要症状之一，表现为持续时间长，通常多于15分钟，甚至可达几小时，休息和服用硝酸酯类药物无法缓解。疼痛患者可伴随濒死恐惧感、大汗、呕吐、四肢湿冷、面色苍白，突然意识不清、抽搐，甚至猝死。出现以上症状需尽快就医，一般起病后3-6小时内，不超过12小时，使闭塞的冠状动脉再通，血流恢复，濒临坏死的心肌得以存活或坏死范围缩小。“胸痛现在可以说是五花八门了，所以我们一直致力于完善胸痛中心，目的是让这部分病人直接走绿色通道，得到及时治疗。”蒋金全说。
据蒋金全介绍，冠心病的黄金治疗时间在分钟内，一旦就医不及时会造成病情加重，严重的还可能致命！医院胸痛中心，则可在10分钟里出心电图、20分钟内出报告，医生根据心电图结合病人症状进行及时诊断。
蒋金全作为学科带头人，医院胸痛中心，先后开展了药物洗脱冠脉支架植入术、经皮冠状动脉球囊扩张成形术、主动脉球囊反搏术等等多项心脏介入3、4级手术，心脏医院的先进水平。
目前，九院黄浦分院已完成冠脉造影余例，冠脉介入治疗余例，其中急诊介入治疗60余例。
对于预防急性心肌梗塞，蒋金全也给出了自己的建议：“生活习惯要好，抽烟喝酒少一点，千万不要熬夜，饮食尽量清淡，适当锻炼身体。”
“时间就是生命，一旦有不舒服，医院就诊。”——蒋金全
记者/张益
编辑/张姗
图片/受访者提供
视频/王登轩
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