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心脏病专家李教授能做到三不过,两常喝

内容来源:

钱方毅.急性心肌梗塞溶栓疗法的进展.中华医学杂志,年67卷07期

陈文为.临床酶学诊断急性心肌梗塞的意义.中华医学杂志,年53卷01期

周静,王小万.心肌梗塞患者临床治疗技术的利用与变化趋势.中国医师杂志,年05卷03期

45岁的程继同是一名才华横溢的广告设计师。他对艺术设计充满了无限的热情,常常为了追求完美的创意和作品效果,废寝忘食地工作。长时间坐在电脑前熬夜加班,对他来说早已是家常便饭。

年3月15日,程继同在公司会议室与客户讨论广告方案时,突然感到一阵轻微的胸闷,像是有一股无形的力量在胸腔内轻轻挤压,同时还伴有轻微的头晕,脑袋里仿佛有一群小蜜蜂在嗡嗡作响。他以为是自己在封闭的会议室里待久了,空气不流通所致,便借口出去透透气,在走廊里稍作休息后,又继续投入到工作中。

自那以后,程继同时常会感到头晕目眩,身体乏力,仿佛被一层疲惫的阴霾所笼罩。他只是简单地认为是近期工作强度太大,身体有些吃不消,并没有太在意这些症状,想着等手头的项目忙完,好好睡上几天,应该就能恢复元气。

然而,身体发出的警示信号并未就此停止。年5月10日,程继同在家中熬夜赶设计稿时,突然眼前一黑,紧接着胸口传来一阵如刀绞般的剧痛,那疼痛迅速蔓延至整个胸部,仿佛要将他的胸膛撕裂开来。他的脸色瞬间变得煞白如纸,豆大的汗珠从额头滚滚而下,湿透了他的衣衫。他的呼吸变得急促而艰难,每一次吸气都像是在与死神争夺氧气,身体也不由自主地颤抖起来。他强忍着疼痛,试图站起身来去倒杯水缓解一下,可是双腿却像灌了铅一样沉重,根本无法支撑他的身体。他只好艰难地挪到沙发旁,瘫倒在上面,心中默默祈祷疼痛能够快点过去。

可是,这次的疼痛并没有像他期望的那样逐渐减轻,反而愈发剧烈。他意识到情况不妙,赶紧拨打了急救电话。

救护车很快赶到,将程医院。急诊室里,医生迅速为他进行了一系列检查,包括血常规、心电图以及心脏彩超等。检查结果让医生的表情变得凝重起来:心电图显示V1-V4导联ST段明显抬高,约0.3-0.5mv,T波高耸。心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)显著升高。

鉴于心电图的典型表现和心肌坏死标志物的明显升高,医生初步诊断程继同为急性心肌梗死,并建议他立即进行冠状动脉造影检查,以便更精准地了解冠状动脉的病变情况。冠状动脉造影检查是目前临床上诊断冠心病的重要手段之一,其操作过程是通过将造影剂注入血管,然后利用X射线成像技术清晰地显示冠状动脉的形态和血流情况,能够准确判断冠状动脉血管是否存在栓塞、狭窄以及狭窄的程度等,因此被视为诊断冠心病的“金标准”。

程继同此时已被疼痛折磨得痛苦不堪,为了尽快明确病因并接受有效的治疗,他毫不犹豫地同意了医生的建议。冠状动脉造影检查结果显示:左冠状动脉前降支近端狭窄程度达到70-80%,中段有80-90%的严重狭窄;右冠状动脉近端狭窄约60-70%,远端也存在50-60%的狭窄。综合各项检查结果,程继同最终被确诊为急性心肌梗塞合并冠状动脉多支病变。医生严肃地告知他,这种情况需要尽快进行冠脉的溶栓治疗,然后根据溶栓的效果再决定后续是否需要进行支架植入手术等进一步的治疗措施。

程继同听闻这个诊断结果,如遭晴天霹雳,他怎么也不敢相信自己只是因为胸口疼痛,就患上了如此严重的疾病。医生耐心地向他解释道,急性心肌梗死的常见病因主要是冠状动脉粥样硬化,此外,像有心脏病病史、糖尿病、高血压、肥胖以及长期吸烟、熬夜等不良生活习惯,都可能成为诱发因素。就拿熬夜来说,长时间熬夜会使人体的生物钟紊乱,交感神经兴奋,容易诱发冠状动脉痉挛。冠状动脉一旦持续痉挛,就会导致心肌供血严重不足,进而引发心肌坏死。而且,熬夜还可能诱发心律失常,使心脏跳动失去正常节律,心脏的泵血功能下降,从而引发非阻塞性心肌梗死。

医生还感慨地说,近年来,心肌梗死的发病越来越年轻化,这与现代人不良的生活方式,尤其是熬夜有着密切的关系。程继同这才恍然大悟,回想起自己多年来为了工作几乎天天熬夜,常常是通宵达旦地忙碌,心中不禁充满了懊悔。他意识到,自己对健康的忽视终于酿成了苦果。医生建议他立即住院接受治疗,并叮嘱他在治疗期间一定要改善生活作息习惯,遵循医嘱按时服药,积极配合治疗。

医院住院治疗了三周,经过医护人员的精心照料和系统治疗,他的身体各项指标逐渐恢复正常,胸闷胸痛的症状也明显减轻。出院时,医生为他开具了阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔等药物,并反复强调一定要按时服药,保持规律的作息时间,医院复查。

程继同刚出院时,还能按照医生的嘱咐按时服药,规律作息。可是,没过多久,他就开始放松了对自己的要求。他觉得自己已经恢复得差不多了,每天吃药太麻烦,而且那些药的副作用让他感觉不舒服。于是,他擅自减少了药物的剂量,后来干脆就停止了服药。

年6月15日,程继同在户外与朋友拍摄广告素材时,突然感到心脏一阵剧痛,那疼痛如同汹涌的潮水般袭来,瞬间将他淹没。他的脸色变得惨白,豆大的汗珠不停地从额头滚落,身体也开始摇摇欲坠。他急忙从口袋里掏出硝酸甘油舌下含服,可是这次药物并没有像上次发病时那样起到缓解作用。他的疼痛愈发剧烈,双腿一软,直接倒在了地上。朋友见状,吓得惊慌失措,立刻拨打了急救电话。

医院后,医生诊断他为心肌梗塞再次发作。经过一番紧张的抢救治疗后,医生无奈地告诉他,由于他擅自停药,导致病情复发且加重,这次必须进行支架植入手术才能挽救他的生命。程继同无奈地接受了手术治疗。术后,虽然他的症状在短期内得到了缓解,但是没过多久,他又开始频繁出现胸闷胸痛的现象,这让他的生活质量大打折扣,也无法正常工作。他陷入了深深的绝望之中,对未来充满了恐惧。

就在他感到无助的时候,一位热心的同行帮他联系到了国内著名的心血管专家李教授。李教授在心血管领域有着深厚的造诣和丰富的临床经验,擅长中西医结合治疗心血管疾病。李教授详细地询问了程继同的病情和病史,认真地为他进行了全面的检查。之后,根据他的具体情况,李教授制定了一套个性化的中西医结合治疗方案。

在接下来的两年里,程继同按照李教授的治疗方案,坚持服用中药调理身体,同时配合西药控制病情,并且严格遵守规律的作息时间,每天坚持适量的运动锻炼,如散步、太极拳等,还调整了自己的饮食结构,减少了高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加了蔬菜水果的摄取。经过不懈的努力,他的症状逐渐得到了明显的改善。到了第三年,他的心绞痛症状几乎完全消失,身体状况越来越好,生活质量也得到了极大的提升。他的这个病例在医学交流会上引起了广泛的

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