快速掌握肺癌的靶向治疗
快速掌握肺癌的靶向治疗
肺癌的靶向治疗主要是指肺腺癌，重要的事情说三遍，肺腺癌！肺腺癌！肺腺癌！也就是说我们首先要做的第一步要明确病理类型是否为肺癌中的腺癌如果是腺癌我们接下来要做基因检测，最常用的基因是EGFR的检测，如果存在EGFR的19、21外显子突变那可以使用靶向治疗药物。该药物分三种:1第一代EGFR-TKI靶向药物：吉非替尼（易瑞沙）和厄洛替尼
吉非替尼（易瑞沙）和厄洛替尼，但是大多数患者会在1－2年内发生耐药，有大约60%的患者耐药机制是因为发生了EGFRTM突变。这也是第一代EGFR-TKI抑制剂的一个不足，基于这一点研究者开发了第二代和第三代EGFR-TKI抑制剂。
2第二代EGFR-TKI靶向药物：阿法替尼和达克替尼，阿法替尼
阿法替尼和达克替尼，阿法替尼已经被批准一线用于具有EGFR突变的晚期非小细胞肺癌。阿法替尼可以减少耐药基因EGFRTM突变
3EGFR-TKI靶向药物：AZD、CO和HM
第三代EGFR抑制剂不仅针对EGFR突变，而且针对已经发生耐药基因EGFRTM突变的晚期非小细胞肺癌患者(在使用第一代耐药后，我们需要检测是否存在TM这个基因的突变，如果存在该基因的突变则可以使用第三代药物，如果不存在则没有必要使用第三代药物)。
肺癌的其他靶向药物比如埃克替尼、阿帕替尼、PD-1抑制剂等我们会在后续的文章中加以介绍。
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