肺癌晚期患者应该如何护理呢
肺癌晚期病人的护理
一)肺癌晚期的注意事项
1、饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。
2、帮助生活不能自理的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足。可用红花酒精涂抹受压部位,防止褥疮发生。
3、对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
4、对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走、散步,活动筋骨,以不过度为要。
5、可适当听听轻音乐、民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量。
6、多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱、拥抱,轻言细语,多沟通交流,表达对患者的挚爱和眷念,从而使患者获得精神上的欢愉。
7、密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如有异常,马上报告医师,对症处理。
8、如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时用吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息。若发现患者突然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。
(二)肺癌晚期病人的饮食护理
1、肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件。如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利。
2、要素饮食含有人体必需的各种营养素。在足够热量供应时,可以补充蛋白质营养,促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能。要素膳的种类很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮,由于要素膳为高渗液,引用过快易产生腹泻和呕吐。
3、术后饮食调配:术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。
(三)其他护理
1、褥疮预防:肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要。减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈、软枕等垫起,避免长期受压。保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁、平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局部干燥。
2、缓解症状:发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,预防感冒,以免发生肺炎;对于刺激性咳嗽,可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激;如有咳血应给止血药,大量咳血时,立即通知医生,同时使病人头偏向一侧,及时清除口腔内积血防止窒息,并协助医生抢救。
3、病情观察及护理:肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
4、心理护理:肺癌晚期的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理,也常出现冷漠、孤独,我们要有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,安置于单人病房,语言亲切,态度诚恳,鼓励病人说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息。因此期患者害怕被冷漠和被抛弃,常感到孤独,尤其在夜间,总感到死亡就要来临,家人的关心会使患者感到安全、舒适、温暖。我们应采取各种措施减轻病人的痛苦,这是做好心理护理的基础。对于肺癌晚期病人的护理主要是控制症状、减轻病人的痛苦,为其营造一个舒适的修养环境,给病人最大的精神支持和心理安慰。此外还可用抗癌中药进行调理,虽然西药效果快,但极不稳定,容易复发,而且副作用大,易产生耐药性,只治标不治本。服用中医药治疗扶正固本、益肾安神、补气养血、填精生髓,增强患者免疫功能。正所谓“欲速则不达”坚持服用才是硬道理,以此达到治疗目的。
医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A细胞、顺铂耐药细胞ADDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对ADDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使ADDP细胞凋亡。
化学药物的毒副作用过大,尤其对骨髓的抑制,使白细胞下降,对患者自身免疫力破坏很严重,具有一定的风险。与之相比,天然药物具有低毒性,刺激性小的优势。人参皂苷Rh2属非细胞毒性抗肿瘤药物,它能有效抑制肺癌细胞的生长增殖。人参在我国有悠久的食用和药用历史。“人参之子”人参皂苷Rh2作为天然、低毒的抗肿瘤药物,对其进行药理作用的研究与临床应用都具有广阔的前景。
今幸胶囊(人参皂苷Rh2辅助治疗肺癌典型案例)
肺癌出现低热、呼吸困难、不能平卧
张先生,47岁,河南驻马店,癌龄4年。
患者于年12月因咳嗽,咳痰,痰中医院检查,经“CT”检查诊断为“右肺中心型肺癌”,当时检查显示张先生右肺中叶支气管内可见3.3cm菜花状肿块,触之易出血。取材病理证实为:“右肺中叶鳞状细胞癌”,经放、化疗后复查“CT”肿块消失。年12月,原部位病灶又复发,且有纵隔淋巴结多发转移,及胸膜转移,合并大量胸水,出现低热,呼吸困难,不能平卧。因承受不了化疗所带来的经济压力和痛苦,经过和家人慎重商量后,张先生选择出院回家治疗休养。
年春节,张先生开始尝试服用人参皂苷rh2,服用一个疗程后,张先生可以平卧,而且咳嗽,痰中带血丝等临床症状消失,精神好,食欲好,体重增加,病情基本稳定。张先生认为人参皂苷rh2对自己的病情取到一定的效果,于是继续服用人参皂苷rh2,两个月后,胸闷症状完全消失,生活可自理。医院检查,CT检查显示张先生肺部肿块缩小1.0cm,
为巩固疗效,彻底清除残留细胞和抑制癌细胞转移,目前,张先生仍在坚持服用人参皂苷rh2,生活正常。
改善生活质量、预防复发转移
王先生,78岁,住址:浙江省诸暨市东湖路30号。
年11月因长期低烧咳嗽,医院检查,发现有胸腔积液和8cm直径肿块,抽胸水为血性量ml,检查到癌细胞。去杭州、医院治疗,劝其回家调养,告诉病人家属已晚期,无法手术,预后不会超过3个月。于是王先生回到了家,在朋友推荐下,开始服用人参皂苷Rh2。王先生服用人参皂苷Rh2期间抽过两次胸水,不再增多,到年下半年生活正常,经常锻炼、打牌,再无发烧也无胸水,生活质量提高,症状改善。到年4月18日晚,突发心脏不适,医院,大汗四肢冷湿,因抢救无效凌晨死亡。在服用人参皂苷Rh2期间,血象正常,食欲好,体质从开始消瘦恢复至正常,胸水消失,病灶变小,无转移。