美国的非小细胞肺癌治疗方案
非小细胞肺癌治疗方案一览
九种常规治疗方案：
手术
放疗
化疗
靶向治疗
激光疗法
光动力疗法
冷冻手术
高频电刀
观察等待治疗
临床试验中的新型治疗方案：
化学预防
新组合
常规治疗方案：
1.外科手术
治疗肺癌的外科手术通常有4种：
楔形切除术：切除肿瘤以及部分周围的正常组织。如果切除量更大一些就叫做节段切除术
肺叶切除术：切除整个肺叶
全肺切除术：切除整个肺
袖状切除术：切除部分支气管
注：即使医生在手术时切除了所有的可见肿瘤，手术后患者可能还需要进行放化疗来肃清体内遗留的癌细胞。这被称为辅助治疗。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量的X光或者其他放射物来杀死癌细胞或者阻止癌细胞生长。放疗有两种方式：外部放疗和内部放疗。外部放疗是在体外接受射线照射肿瘤。内部放疗是向肿瘤内或者附近置入密封有放射性物质的针、线或者导管使得治疗更精准。
放射外科是将射线直接作用在肿瘤上使射线对健康组织造成的伤害降到最低。由于它不涉及外科手术，因此可适用于不能接受手术的病人。
根据患者癌症的种类和分期的不同所采用的放疗手段也会不同。对于呼吸道内的肿瘤，可以利用内窥镜将射线直接作用在肿瘤上。
3.化学治疗
化疗是利用药物通过杀死癌细胞或者阻止其分裂来使癌细胞停止生长。化疗也有两种方式：全身化疗和区域化疗。当口服或者进行肌肉、血液注射药物时，药物会进入血液循环从而到达肿瘤，这种称之为全身化疗。当药物直接放置于脑脊髓液、骨头、或者某个体腔内（腹腔）使得药效更集中，则这种方式称之为区域化疗。化疗方式的选择会根据癌症种类和分期的不同而不同。
4.靶向治疗
靶向治疗是利用药物或者其他化学物质来攻击特定的癌细胞。跟放疗和化疗相比，靶向治疗对正常细胞造成的伤害要低得多。单株抗体和小分子酪氨酸激酶抑制剂是现今治疗非小细胞肺癌的两种靶向治疗方法。
单株抗体靶向治疗：单株抗体是由单一类型的免疫系统细胞培育出的抗体。单株抗体可以识别能帮助癌细胞生长的物质（癌细胞内的物质或者血液和组织内的正常物质），然后附着在这些物质上杀死癌细胞或者阻断它的生长和转移。单株抗体通过注射到达体内。它可以单独使用，也可以携带药物、毒素或者放射性物质作用于癌细胞。
单株抗体包括贝伐珠单抗和西妥昔单抗。贝伐珠单抗和体内血液及组织内的血管内皮生长因子相结合来阻止癌细胞生长所需的新血管的生成。西妥昔单抗扮演酪氨酸激酶抑制剂的角色，和癌细胞表面的表皮生长因子受体（一种酪氨酸激酶蛋白质）相结合，阻止癌细胞的生长和分裂。
小分子酪氨酸激酶抑制剂作用于癌细胞内部以阻断癌细胞生长所需的信号。它通常作为一种辅助治疗手段与其他的抗癌药物联合使用。
小分子酪氨酸激酶抑制剂包括埃罗替尼和吉非替尼。他们是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。
克里唑替尼是另一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，被用来治疗有间变性淋巴瘤激酶基因突变的非小细胞肺癌。因为间变性淋巴瘤激酶制造出的蛋白质有酪氨酸激酶活性。
5.激光治疗
激光治疗用激光束来杀死癌细胞。
6.光动能治疗
光动能治疗是结合特定药物和特定类型的激光来杀死癌细胞。这种药物只有在激光的照射下才具有活性。首先向血液中注射该药物，癌细胞吸收该药物要比普通细胞多。然后用光纤导管将激光导入到癌细胞内使激活癌细胞内的药物从而杀死癌细胞。光动能治疗对健康组织的伤害较小。他主要被用作治疗表皮下或者内部器官表面的肿瘤。当肿瘤在气道中时，可以使用内窥镜进行光动能治疗。
7.冷冻手术
冷冻手术时用仪器来冷冻和摧毁不正常组织，例如原位癌。对于气道中的肿瘤，可以使用内窥镜进行冷冻手术。
8.高频电刀
高频电刀是用电热探针或细针来摧毁不正常组织。对于气道中的肿瘤，可以使用内窥镜进行高频电刀治疗。
9.观察等待
观察等待是不给于任何治疗手段，密切监视患者的情况直到患者的症状出现或者改变。这种方法只适用于极少的特殊案例。
临床试验中的新型疗法：
1.化学预防
化学预防是用药物、维生素或者其他物质来降低癌症的风险或者减少癌症复发的概率。
2.新组合
在临床试验中进行研究。
临床试验：
对于一些患者而言，参加临床试验也许是最好的治疗方案。临床试验是用来证实癌症新疗法是否安全及有效的途径。参加临床试验的患者可能在接受传统疗法的同时接受新型的治疗方案。
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