程颖循环细胞在小细胞肺癌临床研究中的进
循环肿瘤细胞(Circulatingtumorcells，CTCs)作为一种可替代原发肿瘤的“液体活检标本”，已在转移性乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌中用于预后评价。小细胞肺癌(Smallcelllungcancer，SCLC)肿瘤组织标本来源不足，且缺乏有效的监测复发转移和预测预后的生物标志物。近年来研究者CTCs在SCLC中的临床应用进行了探索性研究，发现CTCs对SCLC的诊断、分期，监测复发、转移，评估疗效、预后以及建立个体化治疗方案等具有重要意义，本文就CTCs在SCLC临床应用中的研究进展予以综述。
一、SCLC患者CTCs的检测方法
CTCs的检测方法主要有流式细胞检测技术(fluocytometry，FCM)、逆转录一聚合酶链反应(reverse-transcriptionPCR，RT-PCR)、CellSearch系统、CTC芯片(CTC-chip)技术和膜滤过分离肿瘤细胞技术(isolationbysizeofepithelialtumorcells．ISET)等，其中CellSearch系统因其半自动化的操作平台，较高的特异性、敏感性和可重复性，成为最常应用的CTCs检测方法。
早在年，Allard等率先应用CelISearch法检测了99例肺癌（未列举SCLC例数）患者的CTCs，随后Nagrath等采用CTC-chip法检测了55例肺癌患者外周血CTCs。年以后的研究多采用CeIISearch法检测SCI．C患者外周血CTCs，然而该方法由于对缺乏上皮细胞特征的肿瘤细胞会出现漏检可能，且与免疫磁珠及抗体结合的CTCs无法行某些后续的检测，临床应用受到局限。
近年来，随着纳米科技的发展，靶向CTCs表面标志物的特异性识别分f修饰的纳米材料结合微流控技术的CTCs检测平台的研究受到广泛
