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opdivoYervoy肺癌可以治愈

肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,没有之一。但是,最近十年,肺癌的诊疗出现了巨大的进步。靶向药物已经改变了肺癌的3年、5年生存率数据,但是,距离大家的希望还有很大的差距。

昨天,一项新临床试验的结果再次给大家带来了震撼!

先来看看一个最新的临床试验结果:

一、Checkmate-:PD-1抑制剂一线联合治疗PD-L1强阳性患者有效率高达92%

BMS的PD-1抑制剂Opdivo联合CTLA-4抑制剂Yervoy在PD-L1高表达(PD-L1表达50%)的肺癌患者一线治疗中,客观缓解率达到了惊人的92%(13位患者中,12位患者肿瘤都缩小至少30%)。

  这个临床结果太震撼了!92%的有效率意味着一直以来让人闻风丧胆的晚期肺癌现在变的不是那么可怕了——PD-L1高表达的患者大部分都将有药控制,期待长期的生存率数据给大家带来惊喜。

临床结果:联合治疗组(opdivo+Yervoy)数据均好于Opdivo单用组

数据分析:PD-L1强阳性患者(PD-L1表达50%)PD-1抑制剂+CTLA4抑制剂联合治疗有效率高达92%

研究人员根据PD-L1的表达量不同对患者进行了亚组分析,发现在PD-L1强阳性(PD-L1表达50%)的患者中:联合用药的13位患者中,12位患者肿瘤都有缩小,客观缓解率达到了92%,在Opdivo单用的患者中客观缓解了也达到了50%;

而在PD-L1小于1%(PD-L1阴性)的患者中,A组的客观缓解率只有30%,B组客观缓解率为0,C组的客观缓解率也从50%降到了14%。

  通过Checkmate-的临床结果,患者肿瘤组织PD-L1的表达情况对于PD-1抑制剂疗效的预测具有显著的相关性:无论是单用PD-1抑制剂或是采取PD-1抑制剂的连用方案,PD-L1阳性(强阳性)的患者更有可能从治疗中获益。

当然,也不全是好消息。

副作用:联合治疗副作用更大

联合治疗组的副作用确实比单用的大。常见的副作用有发烧、腹泻、皮疹和乏力。所以,如果患者的身体情况不是很好,慎重联合使用。

再有,经济压力进一步加大。Opdivo已经不便宜,再加上Yervoy,又有多少人能用得起?

或许,不久的将来,NCCN肺癌指南就要重新改写!

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