精准定位，定点清除CT引导下肿瘤介入
随着医学的发展，肿瘤治疗越来越朝着精准、微创方向发展。微创介入诊疗由于具有定位、定点准确、简便微创等优点，现在已被临床广泛应用。
我院介入科孙耀华主任手术中
DSA微创介入治疗：在CT准确引导下，将射频针导入肿瘤，利用射频产生的热量来消灭或彻底破坏肿瘤，是一种治疗实体肿瘤的微创新技术。
微创介入的优点：
1、不需开胸开腹，创伤小，局部麻醉下即可完成；
2、治疗可单独应用，也可多次重复进行；
3、住院周期短，恢复快；
4、并发症发生率低、生活质量高；
5、操作方便灵活、CT定位目标直观准确、安全可靠；
6、无放疗、化疗、介入的刺激胃肠道和抑制骨髓等毒副反应，老年人也多能耐受，对患者条件要求低；
7、可有效快速杀伤局部肿瘤细胞，不存在对肿瘤细胞是否敏感
8、可同时使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带，使之不能继续向肿瘤供血，有利于防止肿瘤的转移和扩散；
9、对于小病灶,RFA可达到局部肿瘤完全毁损；对于病灶大,部位接近肺门、或有淋巴结转移或有远处转，RFA可起到减瘤作用，为后续的放化疗创造有利的条件。
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上两图为53岁男性患者，直肠癌术后4年，CT发现左上肺一直径约1.5cm转移灶。
我们在CT的精确引导下对病灶进行射频消融，术后5月复查CT，病灶基本消失，只留下少许纤维灶。
DSA微创介入技术治疗肿瘤：利用CT的准确引导，根据患者的影像资料，用专业软件进行分析及术前计划，在实体肿瘤内植入碘粒子，达到杀伤肿瘤的目的。
适应证：
1、部分实体肿瘤的根治性治疗，如前列腺癌。
2、恶性实体肿瘤治疗后复发。
3、恶性实体肿瘤因外科禁忌无法手术。
4、局部进展难以用局部治疗方法控制，或有远处转移的晚期肿瘤，但局部病灶引起严重症状者，为达到姑息治疗目的。
5、术中肉眼或镜下残留或切缘距肿瘤太近。
6、恶性骨肿瘤，尤其是脊柱骨肿瘤，为减少并发症，缓解疼痛。
7、需要保留重要功能性组织，或手术将累及重要脏器的肿瘤。
8、患者拒绝进行根治手术的病例。
9、预防肿瘤局部扩散或区域扩散，增强根治效果的预防性植入。
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上图为53岁男性患者，肺癌，右侧肾上腺转移瘤。
在CT引导下，DSA微创介入治疗术后2月，肿瘤明显缩小。
对于体检发现的肺部小结节病变，我们DSA微创介入诊疗可以提供一站式解决方案，既可以凭借我们深厚的影像诊断能力，判定良恶性，对于怀疑病例可以通过穿刺活检明确，对于确定恶性的肺结节可以通过局部消融等微创治疗彻底杀伤肿瘤。
孙耀华?肿瘤介入科?主任医师、教授、医学博士??中华医学会会员、中国中西医结合学会全国特约委员、中国灾害医学专业委员会院内救治专业组专家委员、中华医学会血管外科学会委员、湖北省医学会介入专家组委员。毕业于北京大学医学部，年华中科技大学同济医学院介入医学硕士，从事介入医学临床工作19年，曾承担国家重点攻关课题，武汉市中西医结合介入治疗肝癌的课题负责人，在国家级重点专业杂志发表论文十余篇。??
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