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争分夺秒救心肌我院成功抢救一名28岁

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8月8日晚19点57分,一名正在打蓝球的28岁小伙子突发胸痛摔倒而被送往我院急诊科,急诊科大夫立即进行心电图等相关检查,明确诊断:急性下壁右室心肌梗死!并紧急通知心内科。患者血压低,脉搏弱,大汗淋漓,生命危在旦夕!心内科张玉平主任得知消息后立即赶到现场,果断做出决定:紧急施行介入手术治疗!时间就是心肌!时间就是生命!越早开通堵塞的冠状动脉,越早恢复心肌的灌注血流,患者就会更大获益,明显降低死亡率。张主任一边和患者家属沟通,一边电话通知心内科介入团队相关人员。王翼凤副主任、苗文洁医师、程小军医师、郭建星护士长不到十分钟全部赶到现场,立即投入到了紧张而有序的抢救战斗中……

图为:张玉平主任和陈小军医师商讨支架置入情况

造影显示:心脏的右冠状动脉近段完全闭塞,王翼凤主任以她娴熟敏捷的操作立即穿刺、造影、血栓抽吸,并以最快的速度进行了支架置入治疗,约30分钟后,闭塞的血管开通了,心脏的供血恢复了,患者胸痛,气促等症状逐渐缓解了,各项生命体征逐渐变得稳定了……大家总算缓了口气。在场的所有人都一致感叹:“我们每天都是穿着沉重的铅衣在走钢丝!”患者手术后被转送到冠心病监护病房,严密观察病情,经进一步的营养心肌、维持血压等治疗,现在胸痛症状消失,生命体征稳定。

图为:紧张的介入手术中

这就是我院心内科全天候救治急性心肌梗死的“绿色通道”,实行全年天、每天24小时全天候的值班制度。绿色通道介入组人员由科室统一安排,工作人员的电话24小时开机,一旦有适合行急诊冠状动脉成形术的急性心肌梗死的病人,电话就是命令,只要是患者的需要,不论白天、深夜、节假日、双休日,随叫随到,他们是冠心病患者的生命守护者!

图为:病人已转出监护室在恢复中

张玉平主任强调:“急性心肌梗死急救一定不要错过‘黄金1小时’,患者一旦出现持续的胸痛可能提示突发急性心梗,患者的家属以及周围的人应立即拨打急救,不要错过最佳抢救时机。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。当今国际和国内心血管界认为:在首次医疗接触到球囊开通血管的时间控制在90分钟以内,能使心肌梗死患者的获益最大化。但遗憾的是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的最佳时机。

赵红艳

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