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肺癌的药膳治疗

药膳是在中医理论指导下,运用营养治疗学、营养卫生学和烹饪学等相关知识,根据药食同源、养医同理的理论,充分发挥各类食物与药物的功效,研究药物与食物结合,以达到防病治病、健康保健、养生延年目的的一门学科。

药膳是中医学的一个重要组成部分,是中华民族历经千年不断探索、积累而成的独具特色的一门临床实用学科,是中华民族祖先遗留下来的宝贵文化遗产。

药膳的特点:一、以中医理论为指导;二、强身健体、防病治病;三、方便快捷;四、加减灵活。

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界肺癌的发病率和死亡率都在不断上升,而我们的肿瘤科里,肺癌病人的住院率更是居高不下。病人常常会问:医生或者护士,有什么东西我能吃,什么不能吃呢?也许针对这个问题仁者见仁、智者见智,并没有一个绝对统一的答案,但是根据中医辨证论治的精华理论,据不同病人的不同特点,还是有区别的,因此我们制订了不同的药膳食谱,在临床工作中取得了较为满意的疗效。大家不妨也让病人试一试。

中医认为人体“正气存内,邪不可干”,肺癌的发生,多由于正气不足,再感受邪毒侵肺,或痰湿蕴肺,久则化毒成瘀,痰瘀毒热互结而成肿块。晚期多损伤肺阴,甚至导致肺肾两虚。这就经历了一个由实转虚的过程,因此,膳食的内容也并非一成不变。

一、膳食宜忌

1、肺癌早期的膳食宜忌早期对消化系统功能影响较少,应及时全面地补充各种营养素。使机体能够耐受手术及放、化疗等治疗手段。在患者能接受的前提下,多地给予蛋白质、糖和脂肪等高能量物质及维生素、无机盐(无机盐是存在于体内和食物中的矿物质营养素,如钙、磷、钾、钠、氯、镁、硫)等。

2.肺癌患者手术后的膳食宜忌肺癌患者手术后多因损伤肺气而引起气短乏力、胸闷自汗等症状,故饮食宜以补气养血食品为主,可进食山药、大枣、鸡蛋、蛤蚧、藕、大白菜、桂圆、松子、苹果等。

3.肺癌放疗时的膳食宜忌肺癌放疗时,主要伤及肺阴,引起口燥咽干、咳嗽、皮肤灼痛等症状,故宜吃滋阴养血食品,并以新鲜蔬菜和多汁水果为主。如马蹄、百合、梨、番茄、

柿子、菠菜、批把、枸杞、甜橙、罗汉果、藕、蜂蜜、驴皮膏、海蜇、香蕉、桃仁、核桃仁。

4.肺癌化疗时的膳食宜忌肺癌化疗时多因药物毒性较大,导致气血大伤,周身乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状,甚至出现骨髓抑制,白细胞数减少。此时应予大补气血,除用药物治疗外,饮食上可选用鲤鱼汤、香菜鲫鱼汤、黄芪炖鸡、排骨汤、动物肝脏、鹰嘴龟、燕窝、香菇、木耳、冬虫夏草、大枣、连衣花生、向日葵籽等。(鲤鱼为淡水鱼,其资源丰富,现已作为提取二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)的主要原料。其EPA和DHA主要药理作用有降血压血脂,抗血栓,降低血液粘度,对抗血小板聚集。中医认为鲤鱼味甘,性平,归属脾肾胃胆经,有健脾和胃,利水下气,通乳安胎的功效。可以治疗胃痛;泄泻;水湿肿满;小便不利;脚气;黄疸;咳嗽气逆;胎动不安;妊娠水肿;产后乳汁稀少等多种疾病。是为治病和滋补佳品)鸡的品种以乌鸡最好,中医认为乌鸡性味甘,平。黑色入肾,主入肝肾经。有养阴退热的功效。可以治虚劳骨蒸羸瘦,消渴,脾虚滑泄,下痢口噤,崩中,带下。而鹰嘴龟有滋阴壮阳、去湿解毒、益阴补血的功效。

5.其他出现咳嗽、咯血等症状者忌食荤腥油腻食品和烟酒及辛辣刺激性食物,因为荤腥油腻食品容易生湿酿痰,烟酒及辛辣刺激性食物则容易伤阴动血。宜吃止咳化痰、养阴润肺、凉血止血的食品,如杏仁、螃蟹(清热解毒、补骨添髓)、马蹄、百合、梨、白木耳、藕节等。

6.晚期肺癌患者的膳食宜忌晚期肺癌患者多因病情进展中的各种因素导致进食减少,消化吸收功能差,出现明显的营养不良。饮食上则应给予清淡易消化的高营养食品,少食多餐。也可采用静脉高营养,预防恶病质。

二、辨证施膳

1.肺毒血热

主证:咳嗽痰少,色黄难咯,痰中带血,胸背疼痛,心烦口渴,尿赤便干,舌红或绛,或见瘀点、瘀斑,苔黄,脉数。

治法:化瘀解毒。

膳方举例:

(1)柏地粥

配方:石上柏60g,鲜生地30g,生薏苡仁30g(或加大枣5枚)。

制作:前二味药用布包,生薏苡仁浸透心,加水同煮成稀粥,油盐或糖调味。

分析:方中石上柏微甘寒,清肺热,解毒消肿,活血化瘀;配伍生地清热凉血生津;生薏苡仁甘微寒,健脾利湿,清热消痈。合煮成粥,共奏活血解毒、清热消肿、凉血止血之功,用于肺癌,毒热雍肺,伤及阴血,而有咳痰带血的患者。加大枣可助生薏米健脾补虚,有扶正抗癌的作用。

用法:每日1剂,分2-3次服,连服数月。

(2)凉拌蕺菜

配方:鲜蕺菜g,鲜藕g,大蒜15g,葱、姜、盐、酱油、醋、味精、香油各适量。

制作:蕺菜择洗干净,并水略焯,捞出后加盐少许,略腌后切丝。鲜藕洗净切片,加盐略腌后,沥水备用。葱、姜、蒜切末。诸料共置盘中,调味拌匀后即可食用。

分析:蕺菜又称鱼腥草,性味辛微寒,清热解毒,利水消肿;鲜藕甘凉清热,凉血散瘀。本品色泽白绿相间,清凉适口,可作为肺癌患者佐餐小菜。

’用法:每日1次,连服10-15天。

(3)桃仁粥

配方:桃仁15克,粳米克。清水适量。

制作:加水同煮成稀粥,油盐或糖调味。

功效:活血通络,祛淤止痛。主要适用于肺癌血淤疼痛,上气咳嗽者。

分析:桃仁为活血化瘀之品,同时有通便作用,粳米就是大米,味甘,性平。能益脾胃,除烦渴。

2.痰热蕴肺

主证:咳嗽痰盛,粘稠难咯,胸闷气短,纳差便秘,或恶心呕吐,或见颈部痰核瘰疠。舌黯红,苔黄厚腻.脉弦滑。

治法:清热化痰。

膳方举例:

(1)蕺菜薏米粥

配方:蕺菜30g(鲜品60g),全瓜萎15g,七叶一枝花(重楼、蚤休)30g,冬瓜子15g,生薏米仁30g,白糖适量。

制作:生薏米浸透心,将瓜萎、冬瓜子、七叶一枝花煎汤去渣后,加入蕺菜、生薏米煮粥,白糖调味服食。

分析:蕺菜配伍生薏米、冬瓜子、七叶一枝花,可清热解毒,活血消痈;瓜萎配冬瓜子清热化痰,宽胸散结,排脓消肿;薏米尚能健脾利湿;鱼腥草利尿消肿,七叶一枝花止咳平喘。诸药合用,共奏清热化痰,健脾利湿之功。

用法:每日1剂。常食。一般可服3~4周。

(2)萝卜粥

配方:大萝卜g,胡萝卜60g,粳米60g,猪肉末30g,盐、香油、味精各适量。

制作:萝卜及胡萝卜洗净切丝,与米、肉同火锅内,加清水上火煮成粥后,加油盐、味精、香油调味。

分析:大萝卜甘辛微凉,具有降气化痰、止咳平喘、散瘀消积作用;胡萝卜甘辛平,健脾和胃,并可加强宽中下气的功效。诸药合用,共奏宽中消积,降气化痰之功。

用法:每日分3次服食,连服3~4周。

3.毒热伤阴

主证:干咳少疾,口干渴饮,形体消瘦,周身乏力,五心烦热,低热盗汗,胸闷气短,便干溲赤,舌黯红少津,苔薄黄或光剥苔可脉细数或沉细数。

治法:清热解毒,滋阴润肺。

膳方举例:

(1)杏仁银耳小豆粥

配方:北杏仁6g,南杏仁15g,银耳30g,赤小豆25g,粳米50g,冰糖60g,清水0g。

制作:杏仁用开水烫泡15分钟,去皮切碎,与赤小豆、粳米同煮成稀粥。银耳用温水发开,洗净去根,另炖1小时后,与冰糖同入粥中,再煮15分钟即可。

分析:方中银耳为滋补佳品,性味甘平无毒,润肺生津,滋阴养胃,益气和血;南杏仁甘平无毒,润肺止咳;北杏仁苦温有毒,祛痰止咳;赤小豆清热解毒;冰糖清热润肺,益气生津。诸品合用,有滋阴润肺,清热解毒之效。

用法:每日分2次服用,连服15~20天为一疗程。其中北杏仁有毒,赤小豆伤阴,均应控制用量。

(2)川贝雪梨煲猪肺

配方:川贝母10g,雪梨2个,猪肺g,冰糖50g。

制作:雪梨去皮切块,猪肺切片,挤去泡沫,与川贝、冰糖同置砂锅中,加水适量,慢火熬3个小时即可。

分析:猪肺甘平,补肺止咳;雪梨、冰糖,滋阴润肺,化痰止咳,降火除烦;配伍川贝母更增润肺止咳之功,并可清化热痰,开郁散结。诸品合用,共奏补肺润燥,清热除痰之功。

用法:每日分3次服食,连服10~15天。

(3)白及炖燕窝

配方:净燕窝15g,白及9g,冰糖20g。

制作:水发燕窝,制净,捞出挤干切碎,与白及同置瓷蛊内,加水,隔水炖1小时,过滤去渣,加冰糖再炖15分钟即可。

分析:燕窝为名贵滋补珍品,味甘、淡性平,有润肺化痰、养阴润燥、益气补中等作用,同时还可以祛斑美容,很适合女性朋友;配伍白及补肺消痈,凉血止血;合冰糖清热润肺。诸药合用,共奏补肺润肺,凉血止血之功,适用于肺癌燥咳咯血者。

用法:每日分2次服食,连服7-10天。

4.肺肾两虚

主证:咳嗽气短,动则喘促,咳痰无力,面色不华,倦怠懒言,腰膝酸软,舌淡苔

白,脉沉无力。

治法:补益肺肾。

膳方举例:

(1)虫草煨猪肺

配方:冬虫夏草15g,苦杏仁10g,猪肺g,葱、姜各15g,盐、糖、料酒、味精、胡椒粉、上汤、香油各适量。

制作:净猪肺切小块。苦杏仁开水泡15分钟,捞出去皮。将猪肺、冬虫夏草、杏仁、葱、姜、盐、料酒、上汤人沙锅扣盖,上武火烧开,改文火煨至熟烂,去葱、姜,加味精,出锅装盆,撒胡椒粉淋香油即成。

分析:冬虫夏草甘温,保肺益肾,止嗽化痰,实验证明它有直接抗肿瘤的作用,但是产量少而价格昂贵(3万~18万/公斤,合30~元/克);杏仁苦温,助冬虫夏草祛痰止咳平喘;猪肺甘平,补肺止咳。诸品合用,共奏补肺益肾,祛痰止咳之功。

用法:每日分2次服食,连服7-10天。

(2)银杏蒸鸭

配方:银杏g,老鸭1只(约1OOOg)。

制作:银杏去壳煮熟,撕去皮膜,切去两头,捅去心,再用开水焯一下,混入杀好去骨的鸭肉中,注人清汤,调味后上笼蒸约2小时,至鸭肉熟烂后食用。

分析:白果甘苦涩平,敛肺益气,化痰止咳定喘;白鸭甘咸微寒,益气化痰,止嗽利水。诸品合用,共奏止咳化痰,补虚平喘之效,尤适用于肺癌虚喘的患者。

用法:作为菜肴酌量服食。因白果有毒,切勿过量。可连服10-15天。

三、药膳方分类精选

(一)粥类

1.仙枣赤豆粥仙鹤草60-90g,赤小豆50g,生薏苡仁g,大枣20枚,白糖适量。将生薏苡仁、赤小豆共浸半日,仙鹤草用布包,大枣去核。诸药加水,共煮成稀粥。加糖矫味后,每日数次随意服食,连服10--15天。功效清热解毒,活血止血,适用于肺癌瘀毒证。

2.参蚧粥人参粉3g,蛤蚧粉2g,蜂蜜30g,糯米50-g。将糯米加水煮成稀粥,待粥熟时,加入人参粉和蛤蚧粉,用蜂蜜调匀,空腹热服。每日2次,连服10~15天。功效补肺益肾,定喘止咳,适用于肺癌肺肾两虚证。

3.功劳百合粥将百合30g洗净切碎,华南十大功劳叶15g用布包,与粳米50g同煮成稀粥,加冰糖30g略熬即可。每日分3次服食,连服10-15天。功效滋阴清热,润肺止咳,适用于肺癌毒热伤阴证。

4.无花果粳米粥无花果30g,梗米50g,冰糖50g。将无花果洗净,去杂物,切成小块;粳米淘洗净。将粳米、无花果同下入锅内,加水适量,先大火烧沸,转用慢火熬煮,米九成熟,下入冰糖,搅匀,继用火熬至米、果均熟烂成粥。每日服2~3次,连服3~4周。功效健脾润肺,解毒清咽,用于早期肺癌的辅助药膳。伴消化道溃疡者不宜食用。

(二)膏类

1.枸杞核仁枇杷膏枸杞子、枇杷果、黑芝麻、核桃仁各50g,蜂蜜适量。将诸药切碎,加水适量,浸泡透发后,加热煎煮,每20分钟取煎液一次,加水再煎,共取3次。合并煎液,再以小火熬稠如膏,加人蜂蜜1倍,至沸停火,待凉装瓶备用。每日早、晚各1汤匙,开水冲服,连服3-4周。功效温肺益肾,润燥止咳。适用于肺癌晚期虚证,但寒热均不明显者,也可用于放化疗引起的白细胞减少等。

2.润肺解毒膏南沙参30g,天门冬60g,天花粉20g,前胡l0g,露蜂房l5g,蜜60g。前五味加水煎取浓汁,再煎浓缩后,加蜂蜜熬膏。每次服15g,每日3次,用开水冲服。功效润肺解毒,清热化痰。全方合制成膏,适用于肺癌毒热伤阴证。

3.五味子膏五味子g,蜂蜜适量。将五味子加水适量,煎熬取汁,浓缩成稀膏,加等量蜂蜜,以小火煮沸,待凉备用。每次服1-2汤匙,空腹时沸水冲服。功效补气敛肺,去痰止咳,补肾涩精,适用于肺癌肺肾两虚证。

(三)汤类

1.冬瓜皮蚕豆汤冬瓜皮60g,蚕豆60g。上二味加清水3碗煎至1碗,去渣即成。每日1剂,分3次服。功效健脾利湿,解风热,消浮肿,适用于肺癌伴胸水患者。

注意:对蚕豆有过敏史者忌服。

2.柚肉猪肉汤柚肉4瓣,黄芪9g,白菜适量,猪肉50g。煎汤煮食,饮汤食肉。功效益气养阴,适用于肺癌见燥热咳嗽者。

3.野葡萄根蘑菇汤蘑菇30g,野葡萄根60g,蜂蜜适量。将前两味煎汤,蜂蜜调味,每天1剂,常服。功效清肺解毒,祛痰化浊,适用于肺癌痰热蕴肺证。

(四)饮类

1.大蓟速溶饮将鲜大蓟0g,鲜茅根90g,鲜芦根60g洗净切碎,加水适量,武火烧开后,一再用文火煎1小时。去渣取汁,再煎浓缩至稠粘欲干时,停火待温,拌入白糖粉g,混匀晾干后,压碎装瓶备用。每次取20g,用开水冲饮,每日3次,连服10-15天。功效清热解毒,凉血止血,适用于咯血较明显的肺癌患者。

2.胆汁饮每日取半只羊胆或猪胆的胆汁,用黄酒冲服。连服7天,休息3天再服。也可以用蟾蜍胆汁5只,黄酒冲服,每日2次,连服2月。功效清热解毒,适用于咳嗽痰黄,痰中带血,热象较明显的肺癌患者。

(五)其他

1.鲜柿子成熟柿子鲜果作为肺癌患者日常果品生食。每次1个,连食1-3个月。如无鲜柿时,也可用柿饼蒸饭。功效润肺止咳,清热生津,化痰软坚,对肺癌有辅助治疗作用,对放射治疗时口干心烦等症状,也有一定的疗效。

2.笋菇肉丝芦笋g,香菇50g,猪肉丝g,鸡蛋2个,食用油50g,盐、味精、香油少许,葱、姜、水淀粉适量。热水发香菇,切丝。香菇浸出液沉淀,滤清备用。芦笋切丝。猪肉丝放入打碎的鸡蛋拌匀。油锅烧热后,放人肉丝,划开捞出,余油烧热后,人葱、姜略炒,迅速放人笋、菇、肉丝、盐、味精翻炒,加人香菇浸出液略煮,水淀粉匀薄芡,淋香油出锅。每日分两次佐餐用,可连服10-15天。功效健脾理气,清热化痰,适用于肺癌痰热蕴肺、胸痛者。

3.紫冬藕粉紫草根30g,天门冬20g,沙参15g,生地、龙葵各10g,卷柏6g,藕粉50g,白糖适量。将前六味煎汤去渣,乘热冲熟藕粉,加白糖矫味。每日分2次服,连服10-15天。功效清肺解毒,凉血活血。适用于肺热毒盛,咳嗽痰血较重的肺癌患者。

4.太子鸡太子参15g,鸡(鸭、猪)肉适量。太子参与肉共炖,饮汤食肉。功效补肺、益气、生津,适用于肺癌阵发性虚脱明显者。

5.蜂蜜润肺止嗽丸露蜂房、蝉蜕、僵蚕各等分,蜂蜜适量。前三味研末,炼蜜为丸,每服,每日两次。功效润肺化痰,散结消肿,适用于肺癌患者咳嗽突出者。

以上就是今天给您介绍的内容,希望能对您的日常工作和生活有所帮助。所谓食中有医,医中有食,健康可以吃出来,美丽可以吃出来,合适的药膳,会带给您幸福的生活。

撰稿人(简介)石彧:副主任医师,中国免疫学会会员,全国中西医结合学会、中华中医药学会会员、广西医师协会乳腺疾病专业委员会委员。毕业于北京中医药大学,医院进修肿瘤治疗,跟随各大中医名家临证学习,拥有丰富的临床诊疗经验。擅长中医辨证治疗各种恶性肿瘤及其并发症,尤其在术后、放化疗期间调理、抗复发及“攻毒扶正”的抗癌方法运用上有独到心得。首创“头皮花针”疗法有效缓解肿瘤患者失眠,同时在治疗各种内科疑难杂症方面均取得较好疗效。

出诊时间:每周三上午地点:医院门诊诊室

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