急性心肌梗死支架治疗那些事儿
急性心梗支架治疗那些事儿!
1是否必要
1急性心肌梗死(STEMI)是供应心脏本身的血管闭塞,如果不及时开通,会导致心肌坏死。而且,心肌坏死产生的时间是以分钟计算,所以必须尽力尽快开通。
2开通梗死血管的方法有2种,药物溶栓和介入治疗。梗死时间2小时内,药物疗效非常好,甚至好过介入治疗。
但过了这个时间至发病12小时以内都可以进行急诊介入治疗。
2开通速度
1根据国际指南要求,医院门口,到血管再通,要平均90分钟以内。医院都能达到这个水平。但是,国内多数情况是,许多时间浪费在患者家属的犹豫不决的签署知情同意书的过程中。
2家属服从医生安排,充分相信医生,能最大程度地节约时间,加快开通血管的速度。
3介入风险
1介入治疗不是%安全,但介入操作本身风险并不是很高,医院急性心肌梗死介入治疗相关死亡率控制在1%以下。
急性心肌梗死本身有一定的死亡率,介入治疗恰恰能降低这种死亡率。
2对于并发急性心力衰竭、休克、心律失常,以及年龄较大的患者,风险会相对较高。
急性左主干闭塞,死亡率90%以上,进行介入治疗成功,可以降到50%以下。
4治疗费用
1急性心肌梗死介入治疗费用大约2--4万元之间(报销前),报销后---2万之间。
2费用差别产生的主要原因是,介入当时是否安装支架,有些急性心肌血管开通后,血流很好,不需要或不适合安装支架,费用会低一些。
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