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微故事父亲,感谢您为我留下来

“如果不予治疗,肿瘤会逐步扩散,患者将只有半年的生命......”

这句话后,仿佛瞬间置身于默片电影院般,眼前的一帧帧画面仍在生动播放着,而我听不到任何声音了。

父亲还在外面候诊室坐着,全然不知里面对他下了怎样残酷的“判决”,从见诊室出来时,见坐在沙发上安安静静等候的他冲我们微笑了一下,险些将我刚刚极力掩盖的情绪击垮。此刻就在我眼前的这个人,我的父亲,明明几个月前还好好的,而如今却有永远离开我们的可能,这样的事实令人难以接受。

几个月前的我们还在国内,正是感冒咳嗽多发季,身边很多人都生病了,父亲也没能例外。老年人身体免疫力下降,易被传染,再加上父亲是“老烟枪”,有哮喘旧疾,咳嗽几声谁都没往心里去。一直到多日不好,医院看看顺便拿点药,结果意外地发现了肺部肿瘤,医生怀疑为中央型肺癌。一场噩梦,便就此开始了。

进一步的PET-CT检查发现肺部有高代谢病灶和直肠高代谢病灶,病理诊断为良性,但由于父亲的肺功能不好,在医院对于下一步治疗是手术、微创、内科、放疗还是质子,意见始终不一。

时间就在治疗手段的难以抉择中快速流逝着,而父亲最新的影像检查结果显示病灶明显增大。病情不等人,而此时一位医生的建议将陷入困境的我们领了出来,“也可以看一下海外医学支持或治疗,或许还有希望”。

在此之前,我们从来不知道还可以出国看病。父亲已经耽误两个月没有治疗了,此时医生的建议就像一根救命稻草,我们牢牢抓在手里,不敢松懈。除了一家人四处寻求出国看病途径的同时,还托国外的朋医院。听一位在日本的朋友讲,医院实力很强,在日本是综合排名第一,拥有最高水平的医疗技术和医疗团队,在当地知名度很高。我们难免有点不太放心,医院的口碑,发现确实不错,而且在肺癌方向的权威性日本人都很认可。在综合考虑了父亲的身体、病情和看病费用后,我们一家最后决定带父亲去日本预约顺天堂治疗。

了解到顺天堂癌症中心的院长鹤丸昌彦教授是厚朴方舟独家签约的专家,去该院看病将会有很大的优势,我们便火速联系了他们。结果鹤丸院长不仅很医院的治疗,还安排了呼吸器内科和外科的两位医生为父亲见诊。

没有任何的拖延等待,来到日本的第一天我们就见到了该院呼吸器内科的高桥和久教授。通过CT、X光片和国内的PET-CT,教授表示可以确认到在右上叶有一个67㎜的肿瘤,肺门淋巴结肿大,估计这是原发病灶。然后在右下叶和左下叶分别发现了7.7㎜和8㎜的结节,如果侥幸这两个结节不是转移灶,手术治疗即可。但治疗方式还需要支气管镜等进一步检查和之后呼吸器外科教授的见诊,才可以做最后的判断。虽然还没有确诊,但教授表示,由于父亲有长期吸烟史,因此所患的肺癌很可能为扁平上皮癌或小细胞癌。

△见诊中

第二天我们见到了呼吸器外科的铃木健司教授,教授说昨天的检查结果已经出来了,主要病灶在右上叶,而且跟气管粘连,属于浸润气管型肺癌,病期定位肺癌3B期(T4N2M0)。“肿瘤周围网状图像为肺炎痕迹,如果不予治疗,肿瘤会逐步扩散,将只有半年的生命......”这之后的声音,都在7月炙热的阳光下蒸发了。在国内耽误治疗的两个月,换来的是父亲仅半年的余生,恨自己的无知,怪面对现状的无能为力......一时内心五味陈杂。

不知何时见诊结束的,回过神来时,室内只剩下我和一直在旁陪同翻译的李医生了。她安慰我道“至少还可以进行手术治疗,情况不算太糟。”我这才通过她了解到教授后来说了什么。

教授表示目前能挽救父亲生命的唯一方法就是手术切除肿瘤组织,之后再考虑化疗。单纯放疗会引发肿瘤组织中心腐烂导致咳血,而单纯化疗则会引发败血症,很可能无法控制病情,唯独手术最合适。但手术也是有风险的,一些主要并发症如心梗、脓胸、肺炎的风险率为3%。而手术最大的难度,在于把肿瘤从气管剥离的一个环节。其次还要做一些必要的检查,来确认父亲是否能够承受手术治疗。如果能顺利进行手术,术后大概需要住院一周,之后需要家庭供养护理一个月就可以乘机回国了。

李医生是厚朴方舟日本子公司的医务官,我们此行的陪同翻译全靠她。还好有她一直在旁边陪伴我、安慰我,帮我们与院方沟通,并为我记录医生的意见,否则以我刚才的状态,医院好好照顾父亲,可能连我自己都会垮下去。

教授先为父亲安排的呼吸机能检查,但结果并不理想,肺活量为cc是没有问题的,但是FEV1.0为,一般要达到才可以承受得了手术。为了改善肺功能,铃木教授当天为我们更换了一种更好的吸入剂——思力华吸入剂。父亲做检查的时候,最开始为我们见诊的高桥教授还专程来探望了我们,鼓励我们要加油,也不枉千里迢迢来到日本,临走前还不忘祝贺我们被外科专家接受,终于可以做手术了。

△众医生多次来病房探访病情

其实在出国前,国内医生们对治疗方案总是举棋不定的很大一部分原因是由于不敢给父亲做手术,不过铃木教授也表示,在父亲现阶段病情和状态下,难免会有许多医生在没有把握的情况下拒绝接收。

不管怎么说,如今父亲的病终于有了解决办法,一家人还是很开心的。第二次的呼吸机能检查很顺利,FEV1.0值从之前的改善到了。铃木教授表示,父亲可以接受手术了,并且考虑到他的病情紧急,特意将我们的手术安排在了前面,日本的患者都排到了九月份。不仅如此,眼前这位在日本做支气管缝合手术排名第一的铃木教授表示,将会在当日亲自带领他的团队为父亲做手术!

胸部X光检查、血氧测量、心率测量、麻醉DVD观看、手术说明、入浴备皮......几日的术前准备工作在医生的安排下有条不紊的进行着,次日下午,已经穿上加压袜(防止术后静脉血栓形成)的父亲,终于要进手术室了。

△父亲在护士的陪伴下进入手术室

父亲本来就很瘦,再经过这段时间的奔波和疾病的折磨,愈发的消瘦露骨,连身上的那件手术服都无法撑起来,但进手术室前反倒安慰我要放宽心。真不舍他就这么进去,想多看他几眼,多和他说几句话,多陪他些日子,怕他再出来就是“天人永隔”。

等候室的电视里还在播放着刚才的节目,桌子上厚朴方舟陪同人员小徐准备的茶还冒着热气,手术室的灯还在亮着......为了缓解我的焦虑,坐在身旁的小徐一直在向我介绍着日本的风土人情,从樱花到和服,从俳句到清酒,可能是她讲的太动听,等候的时间不再那么漫长难捱。

又过了一段时间,终于将铃木教授盼了出来。教授说父亲属于肺癌的扁平上皮癌,与最初高桥教授的预估一致。在手术中发现气管、支气管、上大静脉、食道及锥体都有浸润,实行了完全切除术将肿瘤进行了全完剥离。术中出血仅ml,无需输血。“此次手术历时2.5小时,过程非常顺利,现在进行缝合”。

听到这句话时,心里的石头终于落了地,小徐递给我几张纸巾,我才发现自己哭了,第一次真正体会到“喜极而泣”是怎样的感受。不多时,父亲被推出手术室进入了ICU,医生说如果晚上没有特殊情况发生,明天10-11点之间就可以回到普通病房了。

术后第二天,父亲不仅意识清醒,并且可以和我们进行小声交谈,右侧大腿根部的点滴管也可以拔除了。院内的护士和医生多次来到病房探望,甚至大内医生在为父亲拍X光片前还亲自去给他买了牛奶喝。

△术后恢复意识;喝医生买的牛奶准备拍X光片

康复治疗很顺利,气管支镜检查、胸片、血检等也都显示良好,后来父亲甚至无需搀扶,可以自力行走到六楼去拍片。出院日期在即,医生叮嘱父亲本来肺功能就差,含氧量容易降低,要保持运动习惯使身体适应这种状况。还不忘叮嘱我,要监督父亲适度运动,累了就让他歇歇然后再继续,不可以急功冒进。

△厚朴方舟日本子公司蔡社长等多次进行探望

在我们的精心照料下,回国后的父亲身体状况愈发好转,每天都有在坚持锻炼。回想这段日本求医之旅如一场梦一般,梦醒了,我们终于如愿将他半年的余生延长到了如往日的一家健康团圆。

(为保护患者及医生隐私,文中名称均为化名,日期及图片已做相应处理。)

*本案例版权归厚朴方舟所有,未经授权请勿转载。

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