原创母亲乙肝大三阳，能给宝宝喂母乳
初为人母的宝妈，如果有乙肝“大三阳”，能给宝宝喂母乳吗？（大三阳即乙肝两对半检查中，乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体这三项均为阳性；说明乙肝病毒在体内复制较强，传染性相对较高）
这是乙肝“大三阳”宝妈们必须面对的问题，很多宝妈会陷入两难的选择：喂母乳吧，万一把乙肝传染给宝宝怎么办？不喂母乳吧，对宝宝岂不是莫大的损失？因为世界公认母乳喂养比人工喂养好，无论是营养价值方面，还是促进母子感情交流方面，母乳都有无可比拟的优势，尤其是宝宝生后7天之内的初乳，更是宝贵！
乙肝“大三阳”的宝妈究竟该如何选择呢？
答案：“大三阳”宝妈完全可以给宝宝喂母乳！既然大三阳都可以，小三阳当然可以啰（小三阳即乙肝两对半检查中，乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体这三项均为阳性；小三阳说明乙肝病毒在体内复制较弱，传染性相对较低）。
因为大量研究证明：即使母亲母乳中检测出乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA，即使宝宝生后没有采取免疫预防，母乳喂养与人工配方奶喂养感染乙肝的几率是一样的，也就是说，母乳喂养并不增加感染乙肝的风险，宝宝不会因为喝母乳而感染乙肝。如果宝宝最终感染上乙肝，一般都是在宫内或分娩时或产后和宝宝密切接触过程中感染的，而并非母乳喂养造成的。
少数特殊情况
如果母亲乳头破裂流血或宝宝口腔溃疡，则最好暂停母乳，防止母亲血液中的乙肝病毒经宝宝破损的口腔粘膜感染宝宝（经血液传染，非母乳造成），待母亲乳头恢复正常、宝宝口腔溃疡愈合后再喂母乳。
所以，乙肝“大三阳”的宝妈，除上述少数特殊情况外，可以放心大胆的给宝宝喂母乳！当然，宝宝生后必须采取正规的免疫预防措施，以防止宝宝因宫内感染或分娩时感染或产后母亲和宝宝密切接触过程中感染，导致宝宝患乙肝。
具体预防措施如下
1、如果宝妈是大三阳或小三阳，宝宝生后12小时内必须肌注乙肝免疫球蛋白（HBIG），如果宝妈乙肝表面抗原阴性，无论乙肝病毒相关抗体如何，都不必肌注乙肝免疫球蛋白。
2、无论宝妈是大三阳还是小三阳，都必须全程接种乙肝疫苗（0、1、6个月3针方案）。
注意定期随访
采取上述免疫预防措施后，还需定期随访：在宝宝7-12个月时，医院抽血检测乙肝血清学标志物，看上述预防措施有没有成功，看宝宝有无乙肝感染，看是否要加强免疫。
作者简介
资深儿科专家，从医15年，～年进医院儿科，非常擅长小儿呼吸系统、消化系统、神经系统疾病及各类传染病的诊治，对各类儿科常见疾病有非常丰富的临床经验和独特的感悟。
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