警惕这种咳嗽不能大意，刚刚一名38岁男
感觉喉咙不舒服的时候，我们很自然会咳嗽两下，恢复呼吸道的畅通。生活中偶然咳嗽几下是很正常的。但长期咳嗽往往是一些严重疾病的先兆，不可掉以轻心。
医院呼吸内科最近接收了一名男性患者，他有长期咳嗽的症状，但是没有引起足够的重视，年仅38岁就确诊肺癌晚期。
咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时症状类似感冒或支气管炎，因此容易被忽视。医生建议，以往无慢性呼吸道疾病的人，出现持续三医院的呼吸专科查明病因，并对症治疗。
去年12月，“广州呼吸疾病研究所中山医院基地”挂牌成立，广州呼吸疾病研究所和医院在呼吸疾病的诊疗等多方面开展深入合作。目前，医院引进了一种快速的细胞判断技术，可以对不明原因的肺部阴影、重症感染、肿瘤等疾病做出现场快速诊断，让医生及时调整治疗方案，达到良好的治疗效果。
冬春季节，变化频繁的天气容易导致咳嗽等呼吸系统疾病的发生。医生建议，有呼吸道疾病史的患者应该这样做……
咳嗽有哪些类型？一般的咳嗽到底要不要吃药呢？
咳嗽的分类
咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。
咳嗽通常按时间分为3类：
1
急性咳嗽（3周）
急性咳嗽的常见病因主要有普通感冒和急性气管-支气管炎。
哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张等原有疾病的加重也可导致咳嗽加重或急性咳嗽。
此外，环境因素或职业因素暴露越来越多地成为急性咳嗽的原因。
2
亚急性咳嗽（3~8周）
亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽（PIC），其次为咳嗽变异型哮喘（CVA）、嗜酸性粒细胞性支气管炎（EB）、上气道咳嗽综合征（UACS）等。
3
慢性咳嗽（8周）
慢性咳嗽病因较多，通常根据胸部X线检查有无异常可分为两类：
一类为X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等；
另一类为X线胸片无明显异常，以咳嗽为主要或唯一症状者，即通常所说的慢性咳嗽，常见病因有CVA、UACS、EB和胃食管反流性咳嗽（GERC）、变应性咳嗽（AC）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和其他药物诱发的咳嗽、心理性咳嗽等。
吃药：止咳药有效吗？
会上瘾吗？
一般来说，止咳类药物对于止咳有一定的效用。
根据其药理作用机制，将镇咳药分为中枢性和外周性两大类。
中枢性镇咳药
中枢性镇咳药是指作用于延髓咳嗽中枢的一个或多个位点而起到镇咳效果的药物。该类药物对延脑中枢具有抑制作用，根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性镇咳药。
依赖性镇咳药有可待因、吗啡类生物碱及其衍生物，具有十分明显的镇咳作用，由于具有成瘾性，仅在其他治疗无效时短暂使用。
非依赖性镇咳药多为人工合成的镇咳药，如右美沙芬和喷托维林等，临床应用十分广泛。
外周性镇咳药
外周性镇咳药指与咳嗽反射弧上的咳嗽感受器、传入神经、传出神经及效应器部位受体结合产生镇咳效果的药物，这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。
不吃药：真正治愈咳嗽的是时间？
咳嗽一般是由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，导致呼吸道黏膜自身功能的损伤，因此，即使有时已经用药，咳嗽症状仍持续，必须改善呼吸道黏膜本身的功能才能根治咳嗽。
正确地应对咳嗽
轻度咳嗽不需进行镇咳治疗。
咳嗽可由多种原因所致，治疗的关键在于病因治疗，镇咳药物只能起到短暂缓解症状的作用。
但严重的咳嗽，如剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时，则可适当给予镇咳治疗。
痰多患者宜用祛痰治疗。
小榄发布编辑部
编辑：子健
来源：小榄电视台、医院
