低剂量螺旋CT肺癌早筛的金标准
近些年来，肺癌的发病率逐渐升高。据统计，年全球范围内新增癌症病例万，万人死于癌症，预计未来20年新发病例数将增加70%。由于人口老龄化、不良生活习惯、环境污染和传统手段治愈率较低等因素，我国已成为癌症发病和死亡大国。无论发病数还是死亡数，肺癌均排在恶性肿瘤第一位。
在国内，很多肺癌一经发现就已经是中晚期，5年存活率不足1/5，也就是每5位肺癌患者，5年后能继续存活的仅剩1位。
因此，降低肺癌的死亡率，不仅仅需要提高治疗水平，寻找新药物，更重要的是降低肺癌的发生率和提高肺癌的早诊率。将肺癌发现在早期阶段，就可以大大提高肺癌患者的5年生存期。
肺癌的8大诱发因素1．吸烟：香烟中含有大量的致癌物质，长期吸烟易导致癌症的发病率明显上升。研究发现，3/4的肺癌患者都有长期吸烟史，而且越早吸烟、吸烟时间越长、吸烟量越大，肺癌的发病率和致死率也越高。
2．吸二手烟：不仅吸烟者患肺癌的几率比较高，经常吸二手烟同样会使肺癌发病率呈现上升趋势。
3．职业因素：工作环境中的石棉、砷化物、铬化物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃以及放射线等。
4．空气污染：据估计，大城市中人群10%的肺癌可能由大气污染所致。此外，室内小环境污染，包括烹调过程中的油烟和建筑装潢材料中的放射物(氡等)均存在致癌物质。
5．饮食与营养因素：食物中维生素A含量不足或不良生活方式等。
6．肺癌既往疾病因素：既往患陈旧性肺结核、肺炎、老慢支、肺间接纤维化与肺癌有一定关系，这些疾病的肺癌发生率要高出常人2—3倍。
7．遗传易改性因素：患者家族中如有其他肿瘤史，患基因如发生突变，也会导致发生肺癌。
8．心理因素：研究发现心理适应能力差、精神长期压抑的人更容易患上肺癌这种疾病。
肺癌的5大预警信号1.声音嘶哑：声音嘶哑是肺癌的最重要的早期症状之一。声音嘶哑一般发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎;甲状腺手术，咽部手术后也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。不过，这类嘶哑大多数是可以对症处理或经休息而自愈。但是肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑不同的、特别是以肺癌更为突出。
肺痛的其他早期症状如咳嗽，胸痛，咯血等，均缺乏特征性，而声音嘶哑则有一定的特异性。据统计，约有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40%。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经，这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声，同时大多数病人伴有胸痛等，经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果。
2.咳嗽：它是肺癌患者最早与最常见的信号。由于发病时常类似感冒或支气管炎，所以很容易让人忽视。因此，凡以往无慢性呼吸渲疾患的人，经过积极治疗，咳喷持续3周以上不止，应警惕发生肺癌的可能。
3.咯血：它是肺癌的第3个常见信号。常因癌组织侵犯支气管粘膜而引起。咯血量一般很少，常为血丝痰，可持续数周或数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇发生，易被人忽视。事实上，中年以上出现血痪者，约有1/4为肺癌所致。
4.发热：发热是肺癌的第4个常见的信号。当中心型肺癌在支气管内生长且发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可能会产生阻塞创市炎。发热一般都在38℃，经过抗炎治疗很容易退热。但是如果阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会再次出现，从而形成反复性肺炎。
5.胸痛：它是肺癌的第5个常见信号。约占肺癌患者的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位，早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此，凡不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。
防治肺癌的最佳方法胸部正侧位X光片，是最基础的方法，简单，便宜，辐射量小，能发现体积较大的肿瘤，但对于1cm以下的早期肺癌检出率极低，容易遗漏，仅仅作为肺癌筛查的辅助性手段；胸部低剂量螺旋CT检查，可发现大于5毫米的结节状病灶，对于肺内肿块可清楚显示其形态、血供、密度、大小等，并基于此大致判断结节状病灶的性质。
低剂量螺旋CT发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4-10倍，可以检出早期周围型肺癌。低剂量螺旋CT年度筛查能发现85%的I期周围型肺癌，这类患者术后10年预期生存率可达92%。
定期体检，一年一次，体检时选择低剂量螺旋CT，可有效及早发现肺癌，提高生存率！
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