肩膀痛了一年竟是肺癌晚期千万别轻视这些
肩痛在日常生活中很常见，一抬胳膊会痛，穿衣、梳头也会痛；许多白领整天坐在办公室，姿势又不正确，得颈椎病也不奇怪。因此很多人肩一痛就会想到肩周炎、颈椎病。但是，肩痛不一定就是肩周炎！它还可能是癌症！
痛了一年多，做理疗也没用
51岁的杨先生家住武昌，去年6月，他的右肩开始隐隐作痛，以为是劳累所致并未在意，不料半年后疼痛感逐日加重，每天穿、脱衣服都感到撕扯般疼痛。
他认为是肩周炎犯了，到家附近的诊所进行按摩、理疗，虽然疼痛有所缓解，但不到一周又会复发。
一查竟是肺癌晚期
某天晚上，他的肩膀突然钻心疼痛，连觉都睡不着。第二天一大早，医院检查，被确诊为肺癌中晚期，必须进行手术和放疗。
医院肿瘤内科主任刘杏娥主任医师介绍，肺尖部的上方正好是胸腔出口，周边区域有许多神经，当肺尖部位出现肿瘤并不断增大，会压迫肺尖及周围部位的胸膜，出现类似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症状。刘杏娥提醒，肺癌不但可能表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等典型症状，还可能出现肩膀疼痛等“肺外表现”。
这三种癌症最易发生骨转移
浙江的吴大伯，40出头，常年腰痛，以肌筋膜炎治疗了快3个月仍没效果，晚上睡觉时还是辗转难安。后来才在一次检查中确诊是胰腺癌。刘杏娥分析，吴大伯腰痛的原因是胰腺包膜薄而不完善，一旦胰腺有炎症或肿瘤，很容易波及附近的组织和器官，从而引发腰背痛。
还有就是乳腺癌、前列腺癌，骨转移的概率很高。
虽然跟单纯的腰背痛很像，但肿瘤相关的腰背痛，也有一些特点，刘杏娥总结了两点：
一、什么样的痛，病人往往很难描述清。酸胀？还是麻木？好像又都不是。
二、白天不明显，夜间疼痛加剧。比如胰腺癌引起的腰痛，很多病人都说，晚上睡觉的时候，怎么躺都睡不好，有些人要跪着、趴着才能缓解。
肩膀痛，辨别6种病因
其实，很多疾病都会有肩痛的表现，辨明病因，才能正确治疗，不至于贻误病情。
胆囊炎：胆囊炎发作时可有右侧肩背部疼痛。如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，医院检查一下胆囊。
心绞痛、心肌梗死：医院心血管内科胡晓锋医师介绍，心肌缺血时疼痛不单单是在心前区，也会放射至左肩等部位。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解。心梗则除了劳累等因素诱发外也可在睡眠或安静状态下发病，常伴有面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难、心衰等严重表现。有冠心病史者尤应小心。
颈椎病：医院骨二科徐远医师介绍，颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍。
肩关节结核：肩关节结核与肩周炎均有肩痛和功能受限，但肩关节结核起病缓慢，常有午后低热、夜晚盗汗、全身乏力、面色苍白、颧部桃红等全身症状。X光片有助诊断。
肩部肿瘤：肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大，X光片有助确诊。
肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎：和肩周炎不同，虽然都有肩前疼痛，但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳史，部分患者因受风着凉而发病。疼痛可向上臂和颈部放射。
来源：医院
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