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非小细胞肺癌有效单药有那些,目前中晚期

经过大量临床对比研究确定了以顺铂(DDP)为主的化疗有轻度改善生存期的疗效,故目前顺铂仍为晚期非小细胞肺癌首选药物之一。顺铂、异环磷酰胺、长春花碱酰胺等药物单药有效率在15%左右,阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素、足叶乙甙、足叶噻吩甙、长春新碱、长春花碱、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物,单药有效率均小于10%,上述药物与顺铂联合化疗方案的有效率为30%左右,中数生存期约6个月,1年生存率20%到30%。

近十年来,特别是近四、五年来,随着泰素、泰素帝、去甲长春花碱、健择、拓扑替康及依立替康的问世和相继进入中国市场,给非小细胞肺癌患者带来了福音。这些药物的单药有效率约20%。而且毒副反应相对较低,改变了人们对非小细胞肺癌是化疗不敏感肿瘤的观念。如多组临床报道健择的单药治疗与顺铂加足叶乙甙联合方案相比有效率、缓解率及生存期均无差别,但毒副作用远远低于顺铂联合足叶乙甙。由于顺铂仍为最有效的治疗晚期非小细胞肺癌的一线药物,与上述新药均有协同作用,以顺铂为基础联合上述一种新药的联合治疗方案有效率约为40%,一年生存率为30%到40%,已成为目前一线治疗的标准方案,明显改变了非小细胞肺癌的化疗状况。

近年来,新的四代化疗药物“培美曲塞”因其高效低毒的特性,目前在临床使用越来越广泛,对于患者来讲也是一个不错的选择。

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