iseihealth为什么女性在绝经后更
许多妇女说，她们的胆固醇水平在绝经后变得"高"了，尽管以前每年在健康检查中都是"正常"的。导致胆固醇水平高的原因有很多，但是如果在绝经后胆固醇水平高，可能与女性荷尔蒙"雌激素"有关。我们询问了日本爱知医科大学妇产科教授AkihikoWakatsuki博士，他专门研究更年期医学，并参与研究和提高妇女在更年期和老年时期的保健意识，关于更年期后的高胆固醇血症。
****
--到底什么是胆固醇？
胆固醇是人体中的脂质之一，用于制造细胞膜和荷尔蒙。虽然它给人的印象是坏东西，但它是人体所必需的，并且通常由身体调节，以保持适当的数量。如果由于某种原因，出现过量或不足，就会出现一种被称为"血脂异常"的情况。
胆固醇与脂蛋白结合并溶解在血液中，可分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，前者携带胆固醇到整个身体，后者携带积聚在身体血管中的胆固醇到肝脏。低密度脂蛋白胆固醇被称为"坏胆固醇"，因为低密度脂蛋白胆固醇的过度积累会导致动脉粥样硬化，而高密度脂蛋白胆固醇被称为"好胆固醇"，因为它在体内收集胆固醇。
血脂异常包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯（triglycerides）的异常，低密度脂蛋白胆固醇的过度增加被称为高胆固醇血症（hyperLDLcholesterolaemia）。血脂异常会导致动脉硬化，而当动脉硬化发生时，患心肌梗塞（心脏病发作）和脑梗塞等危及生命的疾病的风险就会增加。
-胆固醇水平的增加是否与雌激素有关？
雌激素是女性荷尔蒙之一，与脂质代谢密切相关。雌激素在女性身体发育中的作用是众所周知的，如为怀孕做准备的子宫内膜的增殖以及维持皮肤和头发的弹性，但它也维持骨骼和血管健康。它还通过减少低密度脂蛋白胆固醇和增加体内高密度脂蛋白胆固醇来预防动脉硬化。
当绝经后雌激素水平下降时，妇女体内的脂质代谢会发生重大变化；男性在年轻时低密度脂蛋白胆固醇水平往往较高，但在50岁以上的妇女中则较高，据报道，大约一半的绝经后妇女有高胆固醇血症.中性脂肪也略有增加，而高密度脂蛋白胆固醇则趋于减少。
其机制已经被阐明：低密度脂蛋白以颗粒形式存在于血管中，当雌激素减少时，低密度脂蛋白颗粒首先增加。此外，甘油三酯的增加引起了低密度脂蛋白颗粒大小的变化：较小的低密度脂蛋白颗粒更有可能在血管壁上聚集，使其更容易发生动脉粥样硬化。换句话说，雌激素的减少使低密度脂蛋白在数量和质量上都更容易受到动脉粥样硬化的影响。
-雌激素减少和胆固醇水平增加会带来什么风险？
在世界范围内，日本妇女的心脏病发病率往往很低。然而，有关心脏病死亡率的数据显示，尽管在较年轻的年龄组中男性的死亡率较高，但50岁以上的女性的死亡率也在增加，而且男女之间的差异消失了。当然，胆固醇不是唯一的原因，但雌激素的减少也被认为起到了重要作用。
更年期后影响妇女健康的其他因素包括雌激素的减少，这将减少骨量并增加骨质疏松症的风险。日本女性的平均预期寿命比男性长，是世界上最高的国家之一。然而，与此同时，人们发现平均预期寿命和健康预期寿命之间的差距，即需要护理的时期，对妇女来说更长。卧床不起和需要长期护理的原因各不相同，但脑血管疾病和动脉硬化引起的骨折占了很大比例。
-高胆固醇水平的治疗方法是什么？
当低密度脂蛋白胆固醇水平为毫克/分升或更高时，可诊断为高脂蛋白胆固醇血症。在治疗方面，《预防动脉粥样硬化疾病指南》首先
