糖尿病人疲劳,乏力,血糖不好,可能合并心
北京中科白癜风怎么走 http://www.xftobacco.com/张阿姨患糖尿病已有十多年，血糖一直控制的还不错；但近期张阿姨经常感到疲劳、乏力，血糖也有些波动。一开始张阿姨以为是自己最近经常熬夜，有些疲劳很正常，休息一阵就好了。可有一天早晨醒来，张阿姨突然感觉喘不过气，胸腔有压迫感，医院就诊；检查后发现，是糖尿病合并心力衰竭。糖尿病与心衰常常同时存在。研究显示，心力衰竭患者中糖尿病的患病率达10%-47%，而罹患糖尿病能使男性和女性发生心率衰竭的风险分别增加2.4倍和5倍，且糖尿病与心衰会相互影响，进而加重不良结局。01糖尿病友发生心衰的原因糖尿病患者更容易出现心衰的原因主要包括：1、更易并存冠心病与高血压。由于大血管与微血管损伤严重，导致心脏供血明显不足，更易出现心衰；2、由于糖毒性、氧化应激与线粒体代谢紊乱等原因，糖尿病可直接引起心肌细胞功能不全与心肌病变；3、糖尿病自主神经病变会促进心肌收缩及舒张功能受损，从而使心功能减退，心衰发生。4、心衰与糖尿病肾病、肾功能不全也密切相关。肾功能不全可导致水钠潴留，从而心脏前负荷增加，从而影响心脏功能；严重肾衰可引起心衰。02早期心衰的表现1.半夜憋醒。患有心脏病或高血压的老人，夜间无原因，常常半夜憋醒，需要坐起来才可缓解，可能是早期心衰的表现。2.脉搏快或不规则。心跳加快常是心衰的早期表现，稍加活动脉率就显著增加，患者可感觉心慌，并出现强弱不同的交替脉搏或者间歇脉，医院进行检查。3.咳喘。隐性心衰可能导致咳喘，往往被误以为是老年慢性支气管炎。两者有很大区别，隐性心衰导致的咳喘，患者往往咳吐泡沫性痰或带有少许血丝，坐位时较轻，卧位时较重。4.夜尿增多。有冠心病、隐性心力衰竭者，在夜间平卧休息时，因心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多，这提示有隐性心衰可能，应引起重视。糖尿病患者想要预防心衰，除了积极控制高血糖和其他合并症（如高血压、血脂异常、肥胖），还要注意起居调护，保持心情愉悦。尤其是患有心血管疾病的患者一定要注意休息，避免过重的体力劳动和剧烈运动，以防过度劳累。另外，还要戒烟戒酒。研究发现，饮酒后出现心脏病发作和卒中的风险明显增加，而香烟中的焦油和烟碱会损害心血管，引发心绞痛、心肌梗塞和心衰。
