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发生急性心肌梗塞的病人

(2)适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的q波心梗

2、药物治疗

3、急诊经皮腔内成形术(ptca)及外科搭桥手术:

心肌梗塞是冠心病常见的临床表现,也是最为危险的类型,是由于严重而持久的心肌急性缺血引起的部分心肌坏死,故症状比心绞痛严重,不仅波及范围大,持续时间长,而且有生命危险

1、继续药物治疗,消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂;

如何急救心肌梗塞患者?

2、完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如ptca或冠状动脉搭桥术

心肌梗塞的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致

适用于溶栓禁《德国心脏病》忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行ptca或外科搭桥手术

(3)硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用

(1)β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、st上升明显、胸痛者禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;

3、治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇治疗高血压、糖尿病,戒烟;

病人术后该如何护理?

5、镇痛:舌下含硝酸甘油片,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入有条件时,可用硫酸吗啡2-5mg缓缓静脉注射,每隔15分钟心脏病的饮食重复1次,直到疼痛缓解;或杜冷丁50-100mg,肌肉注射必要时在4小时后重复给药

发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型

4、求救:很快与、急救站联系,请医生速来抢救或送抢治

1、吸氧:有条件时应立即吸氧

2、安静:发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命

(2)钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症;

(3)禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压急性心肌梗塞的抢救、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);

心肌梗塞的治疗方法:

心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死

(1)常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意又无禁忌症者;

治疗上原则是保护和维持心脏功能,改善心肌血液供应,挽救濒死心肌缩,小心肌梗塞范围及处理并发症防止猝死患者如果在家中发病时应立即卧床休息,镇静并可口服自备的扩张冠状动脉药物,家人应立即向120求助,情况危急可马上送正规诊疗临床治疗包括:

1、溶栓治疗

心肌梗塞的征兆及原因:

近年来,特心肌梗塞有前兆吗别是今年,国内外的不少知名人士均因为急性心肌梗塞而离开了我们,渐渐的人们的视线开始关注这个突然夺人生命的疾病其实,心肌梗塞从很久以前便是困扰人类健康的难治之症,医学家们从来不曾停止关于它的治疗研究,近年来也屡有新的突破,但是由于此病发病凶险,愈后难有确切保障,确实是名副其实的“恶疾”

3、复苏:经上述急救见效不明显时,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压


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