尽早戒烟，减少肺癌发生几率
据中国恶性肿瘤及肺癌数据统计，年新发万病例，相当于每天例；死亡万，相当于每天例。癌症已经成为第一死亡原因。肺癌发病率及死亡率均雄踞榜首，分别占17.1%及21.7%，相当于每天发病余例，死亡余例。医院肿瘤五科主任兼放疗科主任王辉表示，减少死亡就要重在预防。肿瘤预防的意义在于降低死亡率、减少社会经济负担（医保）与个人经济负担，防止因病致贫、因病返贫。降低个人及家庭生理、心理痛苦，避免发病年轻化带来直接的劳动力损失。开展肿瘤的预防具有深远的社会意义和现实的经济意义。
肿瘤预防“三重奏”
肿瘤的三级预防包括，一级预防：病因预防；二级预防：早发现、早诊断、早治疗；三级预防：临床姑息治疗。世界卫生组织提出，1/3人类肿瘤是可以预防的，1/3可以通过早诊早治治愈。
一级预防病因预防人类肿瘤的发生是环境因素与机体长期作用的结果。针对一般人群消除或降低致癌因素，促进健康，防患于未然。40%的肿瘤可以通过戒烟、控制饮食和清除感染因子来预防。其它措施包括，合理膳食、节制饮酒、消除职业性危害及健康教育健康促进。同时降低高血压、心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病发病率。
二级预防早发现、早诊断、早治疗针对特定高风险人群筛查癌前病变或早期肿瘤病例，如乙肝人群的肝癌筛查，50岁以上人群的大肠癌筛查，通过早诊早治使患者得到及时治疗而康复痊愈。人群筛查需要周密的设计方案，大量的人力物力投入。其他措施包括个人定期健康体检、自我体检及长期的癌前病变随访和肿瘤家族史人群的随访。注意肿瘤发生的危险信号，无原因的无痛性出血、持续性的咳嗽及长期的感染不愈。对二级预防有效的癌种包括，子宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌等。而肺癌缺乏有效的筛查手段，世界卫生组织尚不推荐，低剂量CT也尚在评估中.
三级预防临床姑息治疗针对现患肿瘤病人，防止复发，减少并发症，防止致残，提高生存率和康复率，提高生活质量等措施。包括手术、放疗、化疗为主的综合治疗，晚期病患的姑息治疗、心理治疗、支持营养治疗等。大量的人力物力及社会资源投入并没有有效地提高生存率，到目前为止肺癌的5年生存率仅15%左右，几十年来无明显提高。
吸烟与肺癌关系密切
肺癌，与其他恶性肿瘤一样，是环境因素与内在因素共同作用、多基因参与的一类复杂疾病，目前确切病因及发病机制尚不完全清楚。它缺乏典型症状，缺乏有效的筛查手段，缺乏有效的治疗手段，目前公认与吸烟、空气污染及职业因素等有关。
吸烟被公认为肺癌最重要的危险因素，存在明显的剂量效应关系，包括每日吸烟量、开始吸烟年龄、吸烟年限及烟草种类等。年德国学者穆勒首先报道了中重度吸烟与肺癌关系密切。50年代美英等工业发达国家发现纸烟的消耗量与肺癌死亡率增长相关。85-90%的肺癌、30%的全部肿瘤发生与吸烟有关。
吸烟时间长短与吸烟量是影响肺癌危险性的主要吸烟因素，吸烟45年者肺癌发生率为吸烟15年者的倍。每日吸烟数量增加，肺癌发病率增加：25支/日肺癌发病率/10万；15支/日为75/10万；男性吸烟40年，每天30支，女性吸烟30年每日20支，患肺癌的相对危险度为15，即为不吸烟人群的15倍。
烟草中致癌物主要来自以下四个方面，燃烧后产生焦油及烟碱中可分析出种以上的化学物质，其中几百种具有致癌作用，包括多环芳烃、芳香族及胺类、亚硝胺等强致癌物肼、砷、镍、铬、镉、钚、铅等无机致癌物。生产、加工过程中产生的亚硝胺类化合物。烟雾中的一氧化氮、一氧化碳、甲醛等虽不直接致癌，但其损害支气管黏膜纤毛清除能力，降低机体免疫力，损害免疫细胞功能，还可使一些抑癌基因失活。
而“三手烟”是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物。美国能源部下属国家实验所的研究人员发现，这些残留物可存在几天、几周甚至数月。他们首次评估了室内环境下尼古丁接触空气中常见物质后的反应，发现尼古丁与常见空气污染物亚硝酸后反应可形成强大的致癌物。室内亚硝酸主要来自燃气设备。研究显示，与持续吸烟人群比较，戒烟者随着戒烟时间的增加，肺癌危险性会明显下降。现吸烟者肺癌危险度为3.9，戒烟十年后下降到1.1，接近非吸烟者。尽早戒烟是减少肺癌发生几率的有效手段。
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