广泛期小细胞肺癌伊匹单抗免疫治疗疗效显
小细胞肺癌(SCLC)患者约占肺癌患者总数的15%~20%。尽管大部分SCLC患者在治疗起初对化疗有反应,但是患者的总体预后仍很差,广泛期SCLC患者的中位数生存期仅为9.5月。除了放疗+化疗,目前小细胞肺癌仍无更佳的治疗方案。
为了评估伊匹单抗+常规一线化疗对广泛期SCLC患者的安全性和有效性,英国南安普敦大学ArriolaE团队开展了一项临床研究,结果于年6月10日在线发表于JThoracOncol.杂志。
无化疗史的广泛期SCLC癌患者接受6周期卡铂+依托泊苷治疗。患者在3~6周期的第1天以及每12周接受10mg/kg伊匹单抗治疗。治疗反应评估主要参照实体瘤疗效评价标准(RECISTv1.0)和免疫相关反应评价标准(irRC)。主要终点是RECISTv1.0体系下的1年无进展生存(PFS)。次要终点是irRC体系下的PFS、总生存(OS)。
共有42例小细胞肺癌患者纳入研究,其中39例患者可用于安全性评估、38例患者可用于有效性评估。在联合治疗1年后,15.8%小细胞肺癌患者(6/38例)存活且无进展(参照RECIST体系)。患者的中位数PFS为6.9月,中位数irPFS为7.3月,中位数OS为17.0月。
对可用于治疗反应评估的小细胞肺癌患者来说,72.4%患者(21/29例)产生RECIST客观反应,84.8%患者(28/33例)获得irRC客观反应。
所有患者均出现了至少一个不良事件;89.7%患者(35/39例)出现至少一个毒性≥3级以上不良事件;69.2%患者(27/39例)不良事件与伊匹单抗治疗相关。5例死亡与伊匹单抗治疗相关。基线时自身抗体阳性和疗效及严重神经毒性相关。
综上所述,部分广泛期SCLC患者在伊匹单抗联合卡铂+依托泊苷治疗中获益。自身抗体分析与患者的治疗获益和毒性相关,因此仍需进一步研究。
肿瘤君肿瘤时间对话框回复靶向即刻一览所有肿瘤靶向新药和用法!编辑:张小熊
投稿合作:zhangying
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