小细胞肺癌SCLC药物研究进展专栏
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小细胞肺癌(SCLC)大约占所有肺癌患者的13-15%。年美国有超过例新增SCLC病例。几乎所有病例例起源于吸烟。虽SCLC的发病率呈下降趋势,但女性发病率不断增长,男女发病比率为1:1。而根据肿瘤登记年报预计到05年,我国小细胞肺癌病人将达到0万。
▍一、对于小细胞肺癌,目前面临困境:
一线标准化疗二十年来止步不前,疾病缓解期短,易于复发;
二线治疗效果差,可用方案少,药物血液学毒性发生率高。
▍二、小细胞肺癌对初始化疗非常敏感,但大多数病人在初治治疗后出现复发和化疗抵抗。这些患者在接受进一步的的化疗后只有4-5个月的中位生存期。尽管化疗的有效性很大程度上取决于从初始化疗结束到复发的时间间隔,但在许多患者,二线和三线(即后续)化疗也能够获得显著缓解症状的作用。最新NCCN指南表示:如果这个间隔时间少于3个月(即难治性的或对化疗耐药的),对大多数药物和方案的反应都较低(≤10%)。如果复发间隔时间大于3个月,则期待治疗反应率大约是5%。如果患者初始治疗到复发的间隔时间超过6个月,则推荐这种初始方案治疗。▍三、开发小细胞肺癌的药物是属于“临床未被满足的需求”。
▍四、小细胞肺癌(SCLC)药物研究进展(不完全版本):
药物名称/代号
公司
备注
Rovalpituzumabtesirine(Rova-T?)
艾伯维/Stemcentrx
Rova-T是一种delta样蛋白3(DLL3)抗体偶联药物(ADC)。曾在15年获得FDA小细胞肺癌孤儿药资格认定。目前在开展三期临床。