病例分享小细胞肺癌
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病例:患者男性,53岁。体检行胸片示左侧肺门增大,医院肿瘤科行胸部CT示左侧肺门占位性病变,行气管镜病理回报:小细胞肺癌。
治疗经过:
化疗:EP方案:依托泊甙联合顺铂。4周期
序贯放疗:1周期
复查胸部CT:
目前患者定期复查,左侧肺门肿瘤未见复发。
小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史。发病年龄35-68岁,平均发病年龄60岁,男性多于女性。
小细胞肺癌早期可无症状,诊断时最常见的症状为乏力(80%)、咳嗽(70%)、气短(60%)、体重下降(55%)、疼痛(40-50%)、咯血(25%)。
治疗:
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。
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