怀疑肺癌如何检查
一位19岁做铆工的男孩子怀疑自己患肺癌，不知道肺癌如何检查。这位男孩子末感冒发烧咳嗽，感到胸闷偶尔胸会小痛，声音偶尔会变，抽烟，在出生前外公患鼻咽癌去世的。大夫给他的建议：怀疑是医院检查确诊，及时治疗（早期肺癌能治好、晚期肺癌很难治愈）；如果不是，也好去了一块心病，解除思想负担。
怀疑肺癌如何检查？怀疑是肺癌一般要做以下检查：
1.痰细胞学检查;
2.X线胸正侧位片，可观察肿块的形态和位置。
3.胸部CT扫描，除了解肿块位置和形态外，还可测量CT值，如果做增强CT准确性更高。
4.纤维支气管镜检查。
5.经皮肺穿刺活组织检查，可直接得到病理学诊断结果。
只有做纤维支气管镜检查、.经皮肺穿刺活组织检查，才能确诊是否肺癌以及具体肺癌类型。
肺癌如何检查
对于肺癌的检查诊断，临床上常用的方法有：X线检查、支气管镜检查、生化检查、肿瘤标志物、转移病灶活组织检查、经皮穿刺活组织检查等。
1.X线检查：是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2.支气管镜检查：是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
3.放射性核素检查：67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。
4.细胞学检查：多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。
5.剖胸探查术：肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。由于癌细胞的生物学特征不同，医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类，后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。 肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现，早诊断、早治疗，减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。
6.ECT检查：ECT骨显像比普通X线片提早3～6个月发现病灶，可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%～50%以上，X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。
7.纵隔镜检查：当CT可见气管前、旁及隆突下等(2，4，7)组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率39%，死亡率约占0.04%，1.2%发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
8.肿瘤标志物检查：进行血液肿瘤标志物的检查，如CEA、NSE、CA等对肺癌的诊断有一定帮助作用。
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