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超有价值长文心梗年轻化已是不容忽视的事

阅读本文前,请您先点击本文上面的蓝色字体“康血之家”再点击“    急性心肌梗死多见于年纪较大者,是一突发的危险疾病,发病前多会出现各种先兆症状。

在心肌梗死发作前1-2天内,患者心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,或心前区闷胀不适,疼痛有时向手臂或颈部放射,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。

如果出现以上症状,患者要立刻停止任何重体力活动,躺下休息,观察病情,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,如果发现病势加重,应抓紧请医生,并立即进行现场救护。

急性心梗的表现形式多样,有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊,却无相应脏器的病理改变,也不可忽视心梗的存在。

心肌梗死急救的“黄金1小时”?

“时间就是生命”,对于急性心肌梗死的救治,这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。

其实,如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。但遗憾的是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的时机。因此,提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。

医院心内科徐亚伟主任指出,持续的胸痛可能提示突发急性心梗,也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等,患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑,应赶紧拨打急救,不要错过最佳抢救时机。    

心肌梗死的急救办法?

 若身边无救助者,患者本人应立即拨打急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:

1、拨打:医院、急救站联系,请医院抢治。

2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。

3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。

4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。

5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至医生到来。

  人工呼吸的操作要领

  家中若有病人,家属平时应对掌握急救的基本知识,尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项,避免在疾病突发时手足无措。

  操作要领:

  1、病人仰卧,面部向上,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。

  2、施救者位于病人头旁,一手捏紧病人鼻子,以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。如此反复进行,每分钟约12次。

  3、吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部,如胸部有活动后,立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧,让其呼出空气。

  注意事项:

  1、每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。

  2、进行4~5次人工呼吸后,应摸摸动脉。如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。   

  小编提醒

  中老年人尤其是有高血压、糖尿病或其它慢性病者,一旦出现头晕、头痛、胸闷、心慌气短、胸背部不适、脖子有压迫性窒息感等症状,医院。尤其是心前区压迫性绞痛持续3分钟以上,并向左上肢放射,必须在第一时间拨打急救电话。

心梗可以预防吗?

急性心肌梗死一般发病急且凶猛,但并非毫无征兆可言。

中国医学科医院颜红兵教授在研究相关论文时还发现,一项对上海3家医院就诊的例AMI患者的分析显示:患者进院前延迟时间平均为分钟,女性患者的平均延迟时间长达分钟。

而心梗一旦出现,血管阻塞后心肌30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间,越早打开阻塞的血管,患者得以存活的心肌就越多。如果心肌梗死能在一小时内得到有效施救,康复后能跟正常人一样;但若在一个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。

也就是说,一旦发病,医院,如果心梗患者能在黄金一小时内开通血管,其获益将会最大化。“但是很可惜,与欧美相比,我国的救治速度至少慢了60分钟。”医院急诊危重症中心主任聂绍平曾在一次医学界活动中公开表示。这也是许多人因心梗导致猝死的主要原因,因为自身和家属或周围人群缺乏对心梗的抢救常识,医院途中,错过了黄金抢救时间。

首先尽早识别心梗先兆。

有一半以上的病人在心梗发生前的几周或前几天会出现一些先兆症状。比如近期频繁心绞痛发作,或常在睡眠中发生心绞痛。突然感到胸闷不适,并在活动后出现心悸、气短、呼吸困难的症状。反复出现脉搏不齐,过速或过缓。或者出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及药物不能完全缓解,并伴有恶心呕吐、全身乏力、大汗淋漓、焦虑不安等症状,医院就诊,将有效降低心梗的发生率。

北京急救中心资深急救专家贾大成建议,除了以上典型症状,也要注意非典型性部位的疼痛,比如嗓子疼、牙疼、下颌疼、脖子疼、肩疼背疼、上肢疼、上腹痛等,这些也可能是心梗的前兆,应及时检查。

此外,保持一个良好的作息和饮食习惯,生活规律、劳逸结合特别重要。

在“Interheart中国研究”里,研究人员评估了中国人饮食习惯与AMI风险的关系。

结果显示:

1.维生素和微量元素的摄入量与AMI发生风险呈负相关——也就是说摄入维生素与微量元素越多,发生心梗的风险就越低;

2.每周摄入蔬菜、水果及豆腐的频率越高,发生AMI的风险越低;

3.碳水化合物的摄入方式与发生AMI的风险无明确关系;

4.大量摄入脂肪可增加AMI发生风险。

因此,多吃蔬菜、水果和豆腐被证明有助于降低AMI发生风险。

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