二胎要不要 高龄产妇二次妊娠要
二胎要不要高龄产妇二次妊娠要
年,安贞医院接诊的先心病孕妇达例。今年上半年,相干科室已接诊了79例先心病孕妇,预计下半年该数字还将继续增加。安贞医院小儿心脏中心心内科副主任顾虹几近每天都要参与1到两次患者会诊。
她发现,从去年开始,来自外地的先心病孕妇大幅增多,年,外地先心病患者占比已超过60%。今年上半年,受“全面两孩”政策影响,该院收治的外地先心病孕妇占比已达60%。据介绍,由于对产前检查的忽视,很多外地患者直到临产,还不知道自己得了心脏病,“这给我们的救治带来很大挑战。”顾虹表示。
高龄二次妊娠心脏病风险大
29岁的马女士在怀孕期间感觉胸闷、气短,产后3天出现心衰。安贞医院检查发现,她的心脏明显增大,诊断为急性左心衰竭,病情危重。
“这是典型的围产期心肌病,后来我们肯定她在孕前已有心脏功能不好的迹象。”安贞医院心内科监护室主任刘文娴称,严重的心脏病孕妇,时刻会面对死亡的威逼。她泄漏,在曾遇到的死亡病例中,一部分患者明知身体条件不合适仍要坚持做妈妈,另外一些患者则像马女士一样根本不知道自己有原发性心脏病。
刘文娴提示,妊娠期女性的心脏病表象常常五花八门,病情很少完全一样。但可以肯定的是,超过35岁的二次妊娠女性出现妊娠合并心脏病的概率,明显高于年轻的初产妇。
重视孕前检查妊娠实事求是
顾虹、刘文娴、张军都遇到过有严重心脏病的高龄孕妇。这些孕妇抱着强烈确当妈妈的欲望,或为夫祖传宗接代的善意,中断妊娠自然舍不得,可继续妊娠危险性又太大。
“我们不能阻挠任何一名女性当妈妈,但生命是宝贵的,如果发现自己不具有妊娠条件,一定要实事求是。我们每天头脑里想的只有一件事,如何挽救这些妈妈的生命。”顾虹说。
专家提示,医院进行孕前检查,充分了解自己的身体状态。医生会通过既往病史,和心电图、心导管检查等方法综合评估其能否妊娠,如何科学妊娠。如果等到快生了才求助医生,极可能既生不出健康的宝宝,也保不住妈妈的生命。
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