【亦邻心血管】急性ST段抬高型心肌梗死合
【亦邻心血管】急性ST段抬高型心肌梗死合
点击上方“亦邻”可以定阅哦专家简介贾大林主任医师，教授，从事心血管内科临床工作20余年，可熟练诊断医治心内科各种常见病，善于于冠心病患者的参与医治，任中华医学会心血管病分科学会青年委员；辽宁省医学会参与医学分会委员；中国老年学学会老年医学委员会心血管病专家委员会委员。课程简介对急性ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的患者应什么时候进行血运重建？DavidRott等研究了名AMI患者，在入院30天内，对STEMI合并KillipII-III级心功能不全患者行心脏导管检查并进行血运重建与药物医治组相比，可以显著减少6个月的死亡率（11.6％VS27.4％，OR0.4,95％CI0..64，P＜0.），但血运重建却并未使KillipI级患者的死亡率下降。所以，STEMI病发12h以内行直接PCI已得到各国指南的一致推荐，但对病发超过12h合并急性心功能不全者，各指南推荐虽略有不同，但均提出应当进行血运重建。目前指南推荐STEMI合并严重心功能不全患者可以在不斟酌病发时间的情况下行直接PCI，但相干证据水平均为B级，且时间范围宽泛。目前还没有直接关于STEMI合并心功能不全后不同时间点行PCI的疗效比较研究，临床亟待大规模的随机临床研究进一步探索最理想的手术时机。视频精彩截图观看完全视频请
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