阜外医院处理血小板增多症合并心肌梗死经验
阜外医院处理血小板增多症合并心肌梗死经验
中医院杨旭等总结了该院10例合并原发性血小板增多症的心肌梗死患者的诊治经验。
相干数据显示，近10%的原发性血小板增多症患者会产生心肌梗死。
据研究者分析，原发性血小板增多症患者产生急性心肌梗死的缘由有冠状动脉内皮细胞损伤、痉挛、夹层，血小板激活增加、血小板表面糖蛋白变异、胶原血管病、栓塞、口服避孕药、和基因突变。
本研究中，10例原发性血小板增多症患者的心肌梗死类型均为ST段抬高型心肌梗死，其中急性心肌梗死7例、陈腐性心肌梗死3例；前壁/前间壁心肌梗死5例，下壁/下后壁心肌梗死5例。
对原发性血小板增多症合并冠状动脉血栓形成的医治，病例报导多采取羟基脲联合阿司匹林。
本研究发现，原发性血小板增多症患者产生心肌梗死或行冠状动脉参与医治，除积极运用双联抗血小板医治外，联合运用羟基脲可显著改良患者预后。
本研究中，4例患者术前口服羟基脲（天）降血小板后行参与医治，无意血管事件产生。6例患者术前未接受降血小板药物医治，参与术后1例发作心绞痛再入院，2例冠状动脉病变进展。
但研究者提示，运用降血小板药物医治的原发性血小板增多症患者，当血小板计数大于×/L时应慎用阿司匹林，以避免引发严重出血，因极端血小板增多时患者可能出现获得性冯威尔布兰德综合征，进而致使明显的出血。
来源：杨旭,孙慧,邓丽,等.原发性血小板增多症合并心肌梗死10例.中国循环杂志,,31:-.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南专刊该专刊对国内外1年来24个指南或专家共鸣进行了解读，涵盖了临床常见疾病，如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理，还包括改良生活方式、职场管理和心脏康复等内容，乃至刚刚公布的心肺复苏指南也在其中。
长按图片，显示辨认
广西治疗白癜风医院北京治疗白癜风最有名的医院
