长春市职工医保门诊慢性病相干事项：【210
长春市职工医保门诊慢性病相干事项：【210
长春市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病相干检查项目、诊断标准、待遇表和体检流程
2十七、特发性肺纤维化
诊断标准：
诊断主要根据临床特点、胸部影象学表现、肺通气及弥散功能、病理活检及排除其他已知缘由致使的ILD。根据是不是有外科肺活检的结果，有2种确诊标准。
（1）确诊标准
1、外科肺活检显示组织学符合寻常型间质性肺炎的改变。
2、同时具有以下条件①排除其他已知的可引发ILD的疾病，如药物中毒、职业环境性接触和结缔组织病等；②肺功能检查有限制性通气功能障碍伴弥散功能下落；③常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下散布为主的状改变或伴蜂窝肺，可伴随少许磨玻璃样阴影。
（2）确诊标准
无外科肺活检时，需要符合以下所有4条主要指标和3条以上的次要指标。
1、主要指标：
①除外已知缘由的ILD，如某些药物毒性作用、职业环境接触史和结缔组织病等；
②肺功能表现异常，包括限制性通气功能障碍[肺活量（VC）减少，而FEV1/FVC正常或增加]和（或）气体交换障碍[静态/运动时P（A-a）O2增加或DLco下降]；
③胸部HRCT表现为双下肺和胸膜下散布为主的状改变或伴蜂窝肺,可伴随极少量磨玻璃样阴影；
④经纤维支气管镜肺活检（TBLB）或支气管肺泡灌洗液（BALF）检查不支持其他疾病的诊断。
2、次要诊断条件：
①年龄50岁；
②藏匿起病或无明确缘由的进行性呼吸困难；
③病程≥3个月；
④双肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音。
相干检查项目：
1、胸部正侧位X片
2、肺功能检查
长春市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病的待遇表
门诊慢性病
待遇
种类
每个月最高限额
元
慢性乙型肝炎适应症抗病毒医治（长效干扰素医治）最长医治周期为一年
每个月最高限额
元
慢性乙型肝炎门诊抗病毒医治，使用核苷（酸）类药物（拉米夫定）及适应症医治
每个月最高限额
元（36种）
糖尿病合并症（合并四肢动脉病变、肾病或视膜病变）、肺源性心脏病（慢性心衰）、风湿性心脏病（心功能三级）、肝硬化、肺气肿、慢性肾功能不全、心力衰竭、
股骨头坏死、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、痛风、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、银屑病、骨髓增生异常综合症、冠状动脉支架植入术后抗血小板医治、高胆固醇血症、扩大性心肌病、甲状腺功能消退症、中枢性尿崩症、肾上腺皮质功能消退症、皮质醇增多症、结节性多动脉炎、多发性硬化病、
溶血性贫血、肢端坏疽、持发性肺纤维化、强直性脊柱炎、慢性阻塞性肺炎、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜、慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎、
消化性溃疡病、慢性肾小球肾炎
每个月最高限额
元（7种）
高血压合并症（高血压3级）、脑血管意外偏瘫（脑出血或脑梗塞）、冠心病（陈腐性心肌梗塞或合并心功能不全3级以上）、类风湿性关节炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、甲状腺机能亢进
门诊慢性病两种及两种以上疾病，在一个最高限额基础上加80元
门诊慢性病两种以上元。即（+80）
门诊慢性病两种以上元。即（+80）
注：门诊慢性病有效期为两年，可在到期前一个月进行复查，
定点医院。
慢性病体检流程
1、患者需携带身份证、长春市职工医保卡、3张同一底版彩色照片，到南湖院区6号楼1楼挂号处挂体检中心慢性病鉴定号。
2、携带挂号票到3号楼一楼体检中心，医务人员填写患者个人信息，如姓名、性别、年龄、联系，家庭住址。进一步询问病情，为其填写所办相干慢性病鉴定申请表及检查申请单。自带病例者，为其仔细查找患者所办慢性病病种的相干资料，如资料不全者，为其办理补充检查手续。
3、患者携带医保卡、救治卡到体检前台录入检查项目。
4、患者携带医保卡、挂号卡检查单去6号楼1楼挂号处缴费。
5、缴费成功后，出示缴费收据到综合体检区及其相干科室逐项检查。
6、患者检查结束后，将检查申请单与鉴定表交至慢性病收表处，工作人员发放温馨提示单并告知十个工作往后接到后携带医保卡至3号楼1楼体检中心取表。
7、慢性病接待医务人员将病人全部资料（各项检查结果出具齐全），打印装订完全后交至总院医生及医保局审批。
8、审批通过后复印3张、盖章、存档。
9、审批通过后，南湖工作人员将审批通过人员申请表取回到南湖院区体检中心，通知，携带患者医保卡至3号楼一楼体检中心电脑审批后取回鉴定表。
10、患者将医院进行开药。
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