媒体视点人民网儿童感染乙肝九成为母
人民网长沙3月17日电（记者林洛頫通讯员姚家琦）17日，在第十五个“全国爱肝日”前夕，医院发布数据，称该院年7月至今，共接诊、治疗乙肝病毒感染者及患者人次，其中超过九成为母婴传播。
记者今天在该院就见到了6岁的男孩贝贝（化名）前来接受医生检查。贝贝的妈妈说，自己是一名“大三阳”患者，虽然怀孕时在医生的指导下进行了干预，孩子出生后也按期接种了乙肝疫苗，但去年孩子入学体检还是发现了感染；贝贝目前必须按时吃药，医院复查。
“儿子感染了乙肝，都怪我，我心里特别难受”，贝贝妈妈自责不已，在接受记者采访时更是留下了眼泪。医院肝病中心主任李双杰介绍，像贝贝这样的孩子有10%可能是宫内感染，90%为出生时血源性感染和出生后密切生活接触引起的感染，孩子虽然按期接种了疫苗，医院做过专科检查，确认体内是否存在病毒感染或产生抗体。
据介绍，我国1-4岁儿童乙肝表面抗原携带率达到了0.96%，而医院儿童肝病专科近5年时间已诊治乙肝病毒感染者及患者人次，感染及发病儿童中年龄最小的为6月，最大的17岁；4-8岁为高峰，约占接诊人数的30%；男稍多于女，农村多于城市，这些孩子中90%的母亲为乙肝病毒感染者或乙肝患者。
乙肝病毒主要通过母婴、父婴、输血、性生活，以及密切生活接触等方式进行传播。最主要的母婴传播又分为两方面，一个是垂直传播，另一个是水平传播。垂直传播指怀孕期间，病毒通过胎盘屏障感染宫内胎儿，但这只占母婴感染率的10%；更主要的传播方式为水平传播，也就是胎儿出生后的密切生活接触。
“不是说乙肝感染者就不能生育，可在医生的指导下进行病情干预、妊娠和哺乳，也是有可能生养健康的宝宝的”。李双杰介绍说，目前按期接种乙肝疫苗是目前预防乙肝的有效方法，疫苗接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体，乙肝病毒一旦出现，抗体会将其清除，从而达到预防乙肝感染的目的。
据悉，孩子在规范接种后，医院进行检查，了解孩子体内是否真正产生了抗体。部分人群注射后可能并没有抗体，需要加大剂量注射，但是仍有部分人由于遗传的原因，在多次大剂量注射后仍无法产生抗体，这类人群要避免和传染源密切接触，以防发生感染。同时，乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降，因此免疫后3年内加强1次为好。
“由于人体肝脏有较强的代偿功能，导致肝脏方面的疾病往往在早期很难察觉，一般都是通过常规体检提示转氨酶升高等肝功能异常才发现，如果等到出现临床症状时都已有不同程度的肝损伤”，李双杰说，“虽然很难早期发现，但细心的家长仍然有迹可循”。面色发黄、乏力、失眠多梦、食欲不振、厌油、呕吐、上腹部胀痛等都可能是肝病的表现，家长需引起重视，医院检查。
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