肺癌CT检查结果,你应该学着看
CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理
CT是现代诊断疾病很重要的一个依据,很多患者都做过,但是面对那张薄薄的片子,大多数人都很迷茫,CT该怎么看呢?到底怎样才算肺癌呢?
1分叶征有深浅分叶之分。深分叶常规CT扫描可很好显示,细浅分叶以薄层高分辨CT及靶扫描显示为佳。以深分叶对周围型肺癌诊断价值大,而浅分叶也见于结核或炎性假瘤等良性肿瘤。
2毛刺征以远肺门侧显示概率最高。短毛刺常规扫描表现为晕圈状或毛刷状,而薄层高分辨靶扫描可清晰显示。有学者把实性型小结节同时具有分叶征或毛刺征者称为“毛虫征”。此征对CT诊断周围型小肺癌具有重要价值。
3血管集中征以近肺门侧显示,其中以薄层增强高分辨及靶扫描显示率为高,是普通CT扫描的2倍。因为有的血管集中征仅存在于2~3cm层面上,普通CT易漏扫。血管集中征亦可见于其他孤立性肺病中,但出现率较低。该征的出现与肿瘤的大小呈正比关系。
4胸膜凹陷征典型表现为三角型或喇叭状,肺尖及横膈处可为条形影,主叶间裂部有时仅表现叶间裂胸膜向瘤灶处倾斜或僵直,贴近瘤体。此征的显示亦以薄层高分辨为好
5空泡征此征出现率不高。文献报道约30%左右。多见于恶性结节,良性极少见。其出现率随肿瘤增大而明显减少。因此,此征的出现对早期周围型小肺癌有重要诊断意义,此征象在常规CT扫描常无法确定,在薄层高分辨及靶扫描上显示确切。
6磨玻璃征仅见于细支气管肺泡癌。随着MSCT的普遍应用,发现越来越多具有磨玻璃影的亚实性结节,这些结节与腺癌或癌前病变的关系密切,磨玻璃影可能与肿瘤鳞屑式生长模式(围绕肺泡壁生长,不破坏肺网架结构)或产生黏蛋白有关。
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