锡盟蒙医医院心内科完成首例急性心肌梗死的
近日，医院心内科完成全盟首例急性心肌梗死的急诊PCI治疗。
患者：乌力吉，主因“阵发性心前区疼痛5年加重2天”于年3月16日入我科。心电图示：窦性心律，V1-V5导联ST段抬高。急查心肌酶：心肌酶增高。入院诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病-急性心肌梗死（前壁）。3月17日给予急诊PCI治疗，术中所见：左冠脉前降支狭窄99%，左冠脉前降支第二对角支狭窄90%，右冠脉近段狭窄%，后降支狭窄%。前降支及第二对角支植入支架治疗，患者症状缓解。支架置入术后第2天晨起，患者突然出现胸痛、胸闷，血压mmHg，心率：次/分，立即行心电图检查示：V1-V5导联ST段再次弓背样抬高0.3-0.5mv，T波倒置，复查心肌酶三项：心肌酶再次增高，通知斯日古楞主任，建立讨论小组，诊断为：PCI支架内急性血栓形成，查床旁心脏彩超、心电监护显示窦性心动过速，。给予硝酸甘油、替罗非斑、氯吡咯雷片等治疗后患者胸痛、胸闷症状逐渐减轻，心电图ST段下降，心肌酶谱正常。经我科全体医护人员全力抢救，患者第2次脱离生命危险，于年3月27日出院。
该患者是我院心内科首例完成的急性心肌梗死的急诊PCI治疗，也是首例支架内急性血栓形成并抢救成功病例。通过此患者的诊治，我科对于行PCI围手术期管理有了新的认识。
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医院办公室宣
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