中晚期头颈部鳞癌化疗顺铂还是卡铂
研究「起始录」
对于中晚期头颈部鳞癌的化疗，顺铂是比较经典的方案，但顺铂的肾毒性却是临床医生的「心结」。在临床上常常用肾毒性较低的卡铂代替顺铂，然而卡铂化疗是否可以达到与顺铂一样的化疗效果，美国国家综合癌症网络（NCCN）也没有给出明确的答案。
医院放疗科主任陈龙华教授及其团队的研究——「中晚期头颈部鳞癌中顺铂和卡铂疗效对比的meta分析」入选了ASCOPoster单元。
图为陈龙华教授团队Poster研究壁报展示。
该meta分析对这两种药物的疗效和毒副反应进行了对比，共纳入12项研究，例患者，治疗方案包括同步放化疗、新辅助化疗及单纯化疗等。
分析显示，接受顺铂化疗的头颈部肿瘤（非鼻咽癌）患者3年、5年总生存率（OS）较卡铂化疗有显著优势，二者3年局部控制率无差异。3级以上毒性反应分析显示，顺铂组发生胃肠道反应、肾损害的风险较卡铂组高，但血液学毒性（贫血、白细胞减少、血小板减少）的风险较卡铂组低。
壁报交流的讨论热点
图为陈龙华教授团队在Poster展区与大家交流。
此项研究在ASCO壁报展示环节，大家讨论最热烈的是什么呢？
医院放疗科官键博士介绍说：「大家最关心的正是我们团队发起此项研究的目的——顺铂和卡铂治疗中晚期头颈部鳞癌（非鼻咽癌），哪种药更具优势？希望此项研究能够为国际上更多指南提供证据支持。」
对于该课题的下一步研究计划，官键博士说，目前的研究只是宏观的分析，需要更大型的三期临床研究证据，对亚组进行细分——分别探讨同步放化疗、新辅助化疗及单纯化疗这三种方案中顺铂和卡铂的疗效。
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