肺癌的介入治疗
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中，绝大多数为肺结核，次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病，肺癌病例为数不多。
肺癌是目前最常见的恶性肿瘤，大部分患者就诊时已失去外科手术机会。此时为控制肿瘤则需进行综合治疗，如全身静脉化疗、放疗和靶向治疗;而肺癌介入治疗也是综合治疗的重要组成部分。
针对肺癌病灶的介入治疗方法主要有三种：
①经支气管动脉灌注抗癌药物：有效提高肿瘤局部药物浓度，增强杀灭肿瘤细胞作用。用药量少，全身不良反应小。
②经支气管动脉栓塞肿瘤供血动脉：可精确栓塞肿瘤供血动脉，促进肿瘤坏死。
③氩氦超低温冷冻治疗和微波、射频消融治疗：微创、快速消减瘤体负荷，增强集体抗肿瘤免疫能力。
2.针对肺癌所致并发症的介入治疗方法主要有：
①合并大咯血：可选用经支气管动脉栓塞方法，快速控制出血，防止继发窒息、休克等。
②合并上腔静脉综合症：可选用经皮上腔静脉系血管内支架置入成形，快速缓解症状。
③合并气管、支气管狭窄：可选用气管、支气管内支架置入成形，快速解除呼吸困难。
④合并椎体转移：可选用经皮椎体穿刺骨水泥置入成形，快速止痛、维持椎体形态。
3.介入治疗肺癌的优点及其适应症：
创伤小、见效快、副反应少，主要适用于中晚期肺癌不愿意手术治疗或者不能手术治疗者，还可以与手术、放疗、化疗等其他治疗方法联合以提高疗效，改善患者治疗期间的生活质量。
此法的适应症：
（1）已经失去外科手术治疗的中晚期肺癌者;
（2）无法耐受外科手术的肺癌者;
（3）外科手术有难度的肺癌，术前进行介入治疗，以短期缩小肿瘤后进行外科手术治疗以减少手术难度并提高疗效（相当于外科手术术前的新辅助化疗）;
（4）肺癌合并咯血者，可行灌注+栓塞术，达到抗肿瘤和止血的双重疗效;
（5）不能耐受全身静脉化疗的患者，特别是老年肺癌患者;
（6）对于可耐受全身静脉化疗剂量的患者，可行血管内介入化疗+补充剂量静脉化疗，以增加局部治疗效果并保证全身剂量;
（7）中央型肺癌、动脉血供丰富和巨大的周围型肺癌疗效更佳。
肺癌的血管内介入疗法有着微创、低副作用和近期强疗效等优点，结合综合治疗的其他方法，可以取得非常好的疗效。
病例分享：一肺癌患者我科一次介入后肺门部肿瘤明显缩小
术中造影：支气管动脉灌注化疗栓塞术
术后3周复查CT
微创介入+精准医疗
