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现场人身急救措施你了解多少

一、触电急救

(一)当人员发生触电事故时,应尽快采取措施使触电人员脱离带电体,抢救人员不要直接接触触电者,保证触电者不被二次伤害和抢救者自己不被伤害。

1.低压电:切断电源,关闭附近电源开关;如附近无电源开关,应寻找干燥的木制品等绝缘材料将触电者与带电体脱离;用绝缘钳把电线剪断;也可利用绝缘手套、绝缘靴将触电者与带电体脱离。

2.高压电:同样要迅速切断电源,如条件允许,通过供电调度向相关变电所下达倒闸命令,断开有关断路器;变电所也可不通过供电调度,先行断开有关断路器或负荷开关,并立即报告供电调度,但闭合时必须有供电调度的命令;也可采用抛线短路接地的方法,迫使开关跳闸,抛线地点应在5米以外的电源侧,并报告供电调度。

(二)急救

1.触电者摆脱带电体后,应立即拨打当地急救电话并就地进行急救,如现场情况不具备急救条件,可将其转移到另外地方,在急救车到来之前,要进行不间断的急救,急救措施如下:

(1)使触电者仰面平躺,检查有无心跳和呼吸;

(2)如触电者呼吸短促和微弱,胸部无明显呼吸起伏,立即给其做口对口人工呼吸;

(3)如触电者脉搏微弱,应立即对其进行人工心脏挤压,帮助触电者恢复心脏跳动。

2.触电后人工呼吸急救方法

(1)触电者仰卧在通风保暖处,不得有人围观;

(2)尽快清理触电者嘴里的东西,使其头部尽量后仰,让鼻孔朝天,同时解开触电者的领口和衣服,不能将头垫起;

(3)救护者在触电者头部左边或右边,一只手捏紧其鼻子,另一只手的拇指和食指掰开嘴巴(如掰不开嘴巴,可用口对鼻人工呼吸法,捏紧嘴巴,紧贴鼻孔);

(4)深呼吸后,紧贴掰开的嘴巴吹气(也可隔一层布吹)。吹气时要使触电者的胸部膨胀,每5秒一次(吹2秒放松3秒),对触电的小孩,只能小口吹气;

(5)救护者换气时,放松触电者的嘴和鼻,让其自动呼吸;

3.触电后心脏挤压法

(1)解开触电者的衣服,使其仰卧在地上或硬板上(不要躺在软的地方),找到正确的挤压点;

(2)救护者跨腰跪在触电者的腰部,两手相跌,手掌根部放在心口稍高一点的地方(掌根放在胸骨的下1/3处);

(3)掌根用力向下(脊背方向)挤压,压出心脏里的血液。成人压陷到一寸半,每秒挤压一次,对儿童用力应轻,成人应重;

(4)挤压后掌根很快放松,让触电者胸廓自动复原,使血液充满心脏;

因触电者的不良影响不是一下子就能表现出来的,因此,即使触电者自我表现良好,也不得继续工作,应使其平躺,保持安静,同时保证周围空气流通,由医生来决定是否需要进一步的治疗。

机械类伤害急救

(一)当人员发生机械伤害时,首先要迅速拨打当地的急救电话;

(二)作业人员要立即检查伤者的受伤情况,询问伤者自身感觉,在不明情况的情况下,不能盲目移动伤者;

(三)在条件允许的情况下,进行简单的包扎、止血,如有切断伤害,应立即寻找被切断部位,将其妥善保管。在急救中心医护人员到来之前,应尽最大努力进行自救,使伤害造成的后果降低到最低限度。在医护人员到来后,应将伤员受伤原因和已采取的急救措施详细告诉医生,并将被切断部位交由医生保管;

中暑的现场急救

(一)搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服。

(二)降温:患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。

(三)补水:患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。

(四)促醒:病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。

(五)转送:对于重症中暑病人,医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要。

煤气中毒应急预案及急救措施

(一)首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。

(二)检查病人的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行口对口呼吸,方法是:让病人仰卧,解开衣领和紧身衣服,术者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,术者吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。频率每分钟14至16次,直到病人出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。

(三)给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。

(四)对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、十宣(两手十指尖端,距指甲约0.1寸处)等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。

在经过上述处理后,医院,并应注意在运送病人途中不可中断抢救措施。

高空坠落、物体打击、车辆伤害急救措施

高空坠落伤是指人们日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤,多见于建筑施工高处作业,通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。高空坠落创伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高处坠落时,足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起椎髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现。

(一)自救

1.尽量抓住其他物体,减缓冲击力。

2.尽量避免头部着地。

3.尽量用四肢保护内脏,身体外侧着地。

(二)救援应根据现场人员受伤情况,立即将伤者抬离危险区域,避免进一步的伤害。

1.去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

2.在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。

3.创伤局部妥善包扎,但对疑似颅底骨折和脑脊液漏患者切忌做填塞,以免导致颅内感染。

4.颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部纽扣。

5.复合伤要求平仰卧位,保持呼吸畅通,解开衣领扣。

6.周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼,直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时可用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般不超过1小时为宜,作好标记,注明上止血带时间

7.有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。

8.医院救治。迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物,为急救医生留通道,使其可以最快速度到达伤员处。

9.高空坠落不仅产生外伤,还产生内伤,不可急速移动或摇动伤员身体。

10.应多人平托住伤员身体,缓慢将其放至于平坦的地面上。

11.发现伤员呼吸障碍,应进行口对口人工呼吸。

12.发现出血,应迅速采取止血措施,可在伤口近心端结扎,但应每半小时松开一次,避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。抢救伤员时,无论哪种情况,都应减少途中的颠簸,也不得翻动伤员。

烧伤急救

(一)电灼伤、火焰烧伤或高温水、汽烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片医院。

(二)强碱或碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗,迅速将被侵蚀的衣物剪去。为防止酸碱残留在伤口内,冲洗时间一般不少于10秒。

(三)未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷纳任何东西和药物。

冻伤急救

(一)在救护过程中,动作要轻柔,不要强使其四肢弯曲活动,以免加重损伤,应使用担架,将伤员平卧并抬至温暖室内救治。

(二)将伤员身上潮湿的衣服剪去后,用干燥柔软的衣物覆盖,不得烤火或搓雪。

心肌梗塞急救措施

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心脏病突发来势凶猛,处理不当就有致命危险。为此,发作时切莫惊慌失措,应遵照以下措施展开急救。当突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时,马上调整体位,保持比较缓和的姿势,并保持安静。脸色苍白,出现休克症状时,马上叫救护车。采取比较缓解的姿势后,胸痛症状虽好转,医院检查治疗。

心绞疼

胸部似被绳子捆紧样地难受时,可能是心绞痛。症状初发时,首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时,拨打急救电话叫救护车。

(一)先解松衣领、皮带、钮扣等。

(二)让病人坐下,等待阵痛过去。

(三)保持室内空气流通,温度适当,并安抚病人,使其精神稳定下来。

心肌梗塞

症状:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。

(一)密切注视生命征候情况的同时,叫救护车。

(二)解松衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位,并保持绝对安静。

(三)让病人先含硝酸甘油(如果是心绞痛发作,5分钟之内可缓解)。

(四)剧烈疼痛持续,放射到左腕、左手背部,脸色苍白,脉搏紊乱,是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种(以病人感到最舒服为准)保持着等候救护车到车。

1.有桌子的话,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下。

2.叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。

3.垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟。

心肌梗塞的死亡率很高,所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作,口含硝酸甘油缓解,若这次发作,硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时,应1分钟也不耽误,医院进行抢救。

脑出血,脑溢血急救

当患者发生脑溢血时,会有典型的表现,如:一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,并有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等。此时应立即进行下列紧急救护措施:首先不医院,以免路途振荡,加重病情。待病人病情稳定后,医院,但在注意车辆行驶要尽量平稳,减少颠簸和振荡,同时还要将患者头部稍稍抬高。与地面保持20度角,并随时注意病情变化。医院之前这段时间,需要做的是:

(一)将患者保持平卧姿势,可将其头偏向一侧,以防止痰液、呕吐物吸入气管。

(二)接着要迅速松解患者的衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。

(三)如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

高血压急救

(一)病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并拨打急救电话。

(二)血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。

(三)病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。

(四)高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。

脑梗赛急救

当发现病人摔倒在地、昏迷、呕吐、偏瘫、过去有高血压史,怀疑腔隙性脑梗塞,应按下列原则急救:

(一)病人去枕或低枕平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,避免将呕吐物误吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨碍呼吸。

(二)摔倒在地的病人,可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些,保持安静,检查有无外伤,出血可给予包扎。

(三)尽量不要移动病人的头部和上身,如须移动。应由一人托住头部,与身体保持水平的位置。

(四)拨打“”电话呼救,请急救人员前来急救。

(五)吸氧,血压显著升高但神志清醒可口服降血压药物。

(六)守候在病人身旁,一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取用手掏取等措施使呼吸道畅通,呼吸停止时进行口对口人工呼吸。

(七)医院进行CT检查,区分脑中风的类型,针对病因进一步治疗。

(八)病情稳定后,医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。









































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