51山雨欲来风满楼身患肺癌早知道
人类与疾病的抗衡，从来都是一场旷日持久的战斗。那么，在这场不见硝烟的斗争中，如何及早洞悉“敌情”，抢占“先机”，先发制人地采取治疗措施，便成为赢得胜利的关键一步。中国有句古诗谓：山雨欲来风满楼。肺癌细胞在人体内肆虐，播散之前，其实是早有先兆的：久治不愈的咳嗽，部位不定的胸痛，莫名的低热，突然的咯血，甚至其他肺外部位的异常表现等等。
几种肺癌的早期先兆
肺癌患者首次诊断时的临床分期与疾病的预后密切相关。在因症就诊的肺癌患者中，首次诊断时分期在I-IIB的仅占少数，绝大部分患者就诊时已属于晚期（IIIA-IV期）。因此，着眼于对普通人群进行宣教，警惕肺癌的早期先兆，及时就医，也成为当前科普宣传的重要内容之一。
咳嗽以咳嗽为初发症状就诊的约占55%。肺癌咳嗽的原因很多：肿瘤位于气道内引起刺激，或肿瘤压迫气道，或累及肺实质，或梗阻段的阻塞性炎症，或累及胸膜等等。引起咳嗽的诱因很多，且由于咳嗽不是肺癌的特殊症状，因此，很容易被大多数患者所忽视。以咳嗽为起因就诊的患者，往往已经有相当长一段时间的病史。但若仔细追问病史，依然有迹可循，只是未引起患者足够的重视。例如：反复刺激性的干咳；既往有咳嗽病史，但性质不同；咳嗽久治不愈；咳嗽伴“喘鸣”，吸烟人群的慢性咳嗽病史等等。
血痰以咯血为初发症状就诊的患者约占38%。肺癌咯血的原因主要是肿瘤组织破溃引起，多为痰中带血，量少，大咯血少见。以咯血为首发症状的患者，就医往往比较及时，皆因普通人群对于血痰有恐慌的心理。临床上有约10%的血痰可找到脱落的癌细胞。
胸痛早期肺癌患者出现的胸痛，部位往往较为模糊，性质难以描述。多为肿瘤侵犯肺内支气管及周围组织所致，或是气道阻塞引起的肺不张，造成脏层胸膜的牵拉引起的反射性胸痛。而持续针刺样的锐痛，则提示病灶已经侵犯广泛的胸膜或胸壁。
低热以低热为首发症状就诊的患者，约占0-30%。肺癌引起的发热原
因主要为两种。一是炎性发热，中央型肺癌发展过程中，肿块阻塞气道，引起相应的肺叶或肺段发生阻塞性炎症出现发热，体温多在38度左右，高热少见，抗感染治疗有效，但是容易反复。周围型肺癌引起的发热大多在病情发展过程中，压迫邻近肺组织引起炎症发热。二是癌性发热。主要是由于肿瘤坏死组织的机体吸收热，抗感染治疗无效。
胸闷约10%的患者以胸闷为首发症状。造成胸闷的原因包括：中央型肺癌阻塞气道，大量胸腔或心包积液，弥漫性肺实质侵犯或气管内播散造成呼吸面积减少，气体弥散功能障碍等等。
肺外症状：关于肺癌的肺外表现，目前认为是肺癌细胞的特殊生物学性能，分泌一些肽类物质，作用于相应的内分泌腺受体，分泌相应的激素引起的一系列异位激素综合征。患者首次就诊往往为非肿瘤科室。
1.类癌综合征主要是类癌产生的5-羟色胺引起的一系列症状，临床上表现为皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘、关节病、消化性溃疡等多种形式。依据发作性皮肤潮红、腹泻及尿中5-羟吲哚醋酸增多可诊断。
.库欣综合征临床上主要表现为向心性肥胖、紫纹、骨质疏松等。该症的产生主要是由未分化细胞癌分泌促肾上腺皮质激素的结果。
3.抗利尿激素分泌综合征癌细胞分泌亢利尿激素（ADH），引起低渗透压性低钠血症，临床上呈现水过多或水中毒症状。
4.其他，如异位甲状旁腺激素综合征，异位促性腺激素综合征，高钙血症等等。
近年来，人们越来越多的
